輕症在家防疫保單賠不賠? 金管會今拍板比照一般住院理賠

出版時間 2022/04/19
金管會宣布,如果輕症在家防疫保單也要比照一般住院理賠,圖為金管會主委黃天牧。資料照片
金管會宣布,如果輕症在家防疫保單也要比照一般住院理賠,圖為金管會主委黃天牧。資料照片

配合中央疫情指揮中心4月8日公布「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,金管會協調產、壽險公會對於已售出的防疫保險商品承保範圍包含住院日額保險金部分,今日宣布對於無症狀或輕症確診者於居家照護期間,得比照一般住院情形予以理賠。

為因應國內嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情,地方政府依上開指引,對於未滿65歲且無懷孕或洗腎之無症狀或輕症確診者,且居家環境符合一定條件,得採居家照護方式管理。

現行已售防疫保險商品承保範圍,包含以住院診療並按實際住院日數給付住院日額保險金,隨防疫指引改變,保險理賠也因應放寬,保險業已售出的防疫險保單中,同樣必須理賠給新冠確診在家照護的保戶。

被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病,原應入住醫院、集中檢疫所或防疫旅館接受治療或照護,但因地方政府為進行輕重症分流照護,保留醫療量能而調整為「居家照護」,且居家照護期間仍須經地方政府成立之COVID-19個案關懷服務中心定期進行健康評估,必要時亦須由專責醫療團隊進行遠距醫療或後送就醫等事宜。(林巧雁/台北報導)