因應人口高齡化的長照需求,立法院三讀通過長照法,並於2017年6月3日實施,同時設置長照基金,財源由菸稅、遺贈稅與房地合一稅支應。根據財政部統計,截至今年5月止,3稅收挹注長照基金已逾千億元,扣除長照支出後,近年均有餘額,財務仍屬穩健。
不過,長照法上路僅3年,且國發會估計,台灣將於2026年邁入超高齡社會,甚至有學者認為可能提前於2025年到來,屆時將有更多老人需要長照,長照基金能否支應龐大開銷,仍待觀察。
長照基金的稅收財源主要來自3大稅目,包含遺贈稅由單一稅率10%調整為三級累進稅率後所增加的稅收,以及菸稅由每千支徵收590元調升至1590元後,所增加的稅收,另外是將早已實施的房地合一稅,扣除中央統籌分配稅款後的餘額,也用以挹注長照財源。
根據財政部發布的最新統計通報指出,自2017年6月長照法上路至今年5月,房地合一稅、遺贈稅及菸稅,對長照基金貢獻已達1016.4億元,占整體稅收比重約1.29%;其中以菸稅占比71.5%最高、約726.6億元,其次為房地合一所得稅,占比15.8%,遺產及贈與稅占比12.7%,其中遺產稅貢獻度大於贈與稅。
財政部表示,長照基金除了遺贈稅、菸稅及房地合一課徵所得稅挹注外,還包括政府預算撥充、菸品健康福利捐(菸捐)、捐贈收入、基金孳息收入等,近3年仍屬設置初期階段,因此基金來源收入均大於業務支出,至2019年底基金餘額為421億元。
另外,隨著長照需求攀升,長照相關服務的從業人員也不斷增加。根據財政部統計,2019年底居家服務照顧服務人員1.9萬人,較2017年增加9成5,日間照顧服務個案人數1萬人,較2017年成長9成7,營養餐飲服務人數1.6萬人,增加 71%。2019年全年居家服務個案人數19萬人,則較2017年增加2.5倍,家庭托顧服務個案人數1545人,擴增3.8倍。(邱柏勝/台北報導)