抓住3重點 專家教你秒懂失能險

出版時間 2020/05/17
宏泰人壽發現,普遍民眾對於失能險認識不足,因此點出3大重點,幫助民眾更了解失能險。資料照片
宏泰人壽發現,普遍民眾對於失能險認識不足,因此點出3大重點,幫助民眾更了解失能險。資料照片

台灣保險滲透率為全球最高,許多人都保了意外險和壽險,以確保萬一自己遭逢不測時有錢支付醫療和失能的開銷,有錢能留給家人因應生活,但宏泰人壽發現,普遍民眾對於失能險認識不足,因此點出3大重點,幫助民眾更了解失能險。
 
宏泰人壽表示,民眾最容易將失能險與意外險搞混,但意外險只有保意外醫療和意外失能,對於疾病產生的失能並不包含在其中。失能險預防的就是萬一遭遇生病或者意外、導致失去自理生活的能力時能有理賠金去聘請看護人員、支付醫療耗材開銷,或是繳費入住看護安養中心,獲得生活上的照料。
 
很多民眾也認為已經投保高額醫療險就夠了,宏泰人壽表示,醫療險認定的規則是醫療行為,包含就醫診斷治療等。但失能險認定的規則是狀態,當被保人進行醫療行為之後仍無法恢復常態,並且符合失能等級認定時,保險公司就會受理失能險的理賠申請。
 
比方說,王曉明出車禍傷及腦部導致下肢癱瘓,前端意外產生的就醫診斷治療的確是由醫療險理賠,但是療程告一段落後依舊無法復原的健康狀態的癱瘓下肢,就是由失能險申請理賠了。結論就是不論是意外或疾病造成的失能,只要符合失能等級表認定,失能險都能獲得理賠。
 
宏泰人壽指出,若以族群而論,通常老年人投保長照險,為的是不能生活自理的需求。而仍在工作狀態中、健康情形還算良好的中年人投保失能險,為的則是防範於未然,若是萬一遭遇不測導致失能時,能有理賠金可以安排生活事宜。
 
失能險和長照險經常被媒體拿來比較,是因為失能者極可能有長照需求,而失能險和長照險最關鍵性的分水嶺在於認定依據,失能險理賠認定是依據失能等級表,而長照險的理賠認定是依據巴氏量表,並且每一年都要重新以巴氏量表檢測。(萬千華∕台北報導)



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