前立委蔡啟芳因長期飽受肺阻塞(COPD)所苦,於台大醫院接受肺部移植手術。長期吸菸已被證實為罹患肺阻塞的高風險因子,40歲以上成人為好發群。根據國健署資料顯示,台灣1年超過5000人死於肺阻塞。醫師指出,嚴重到需進行肺臟移植,顯示肺功能已嚴重損壞,移植手術一年不到10例, 5年存活率更不到一半。
肺阻塞是「慢性阻塞性肺病」(COPD)簡稱,為不可逆呼吸道阻塞疾病,是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞,氣體無法通暢地進出呼吸道,患者會因此出現咳、痰、悶、喘症狀。
高雄長庚醫院副院長、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出,人體從氣管到肺泡有27個分支進行氣體交換,如長期吸煙會導致肺臟和呼吸道出現發炎反應,支氣管受到損傷、氣管壁肥厚,導致阻塞,患者多半出現咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀。
患者罹病多不自知 咳嗽喘悶以為是感冒
林孟志表示,肺阻塞患者多在40歲以上發病,許多人會以為是感冒問題而求診家醫科,倘若咳嗽、呼吸困難等症狀維持一段時間時且持續惡化,一定要找專科醫師做進一步檢查。
肺阻塞若演變到肺臟移植的程度,林孟志說,這表示患者罹患肺阻塞已有至少10多年,肺功能受損相當嚴重;正常人在肺功能檢查上用力呼氣1秒量是80%,如是嚴重肺阻塞患者可能不到30%,等於上氣不接下氣。他表示,國內接受肺臟移植案例相當少,一年不到10例,且因肺臟血管多,感染、排斥可能性也高,目前肺臟移植五年存活率沒有超過50%,比心臟移植還差。
羅東博愛醫院副院長邱國欽表示,肺阻塞患者許多都是到中期才會來就診,已是久咳不癒、呼吸喘的情況,罹患肺阻塞可能會出現心血管鈣化、狹心症和心臟衰竭等合併症,少數會併發肺栓塞、肺癌,是正常人的2至3倍。
邱國欽指出,肺阻塞最好治療方式就是戒菸,同時可使用吸管擴張劑、打太極拳、游泳和瑜伽等肺部復原運動,也要定期追蹤。(許稚佳/台北報導)
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