76歲江老先生5年內突發中風3次,儘管都及早治療才不至於重大師能,但因他反覆中風,家人十分擔憂,上個月在醫師協助下,在左心房安裝左心耳封堵器,降低中風再發生。
江老先生5年前因中風發現患有心房顫動,為腦中風高風險族群,儘管江老先生規律服用抗凝血劑與定期回診追蹤,但去年(2021年)4月與11月,卻接連發生缺血性腦中風,主治醫師羅東博愛醫院心臟內科醫師徐仁德建議他接受左心耳封堵術治療,以降低日後中風再發生率。
徐仁德表示,左心耳是左心房前外側一個突起的小空腔,心房顫動時,心臟的不規則顫動使血液滯留於左心耳中,就容易造成血栓,若血栓脫落後流至腦部,即會造成腦中風。據統計,約有九成的非瓣膜性心房顫動病人,其血栓來自左心耳。
徐仁德說,左心耳封堵術透過心導管手術,將固定器安裝於左心耳,封閉其開口以防止血栓脫落,可降低日後腦中風的發生率。研究顯示,與單獨使用抗凝血劑相比,左心耳封堵術可以有效減少32%中風發生機率,以及60%心血管疾病的死亡率。
羅東博愛醫院指出,目前左心耳封堵術的治療,符合適應症者,也已納入健保給付的範疇,建議民眾可直接於心臟內科診間諮詢。
羅東博愛醫院和林口長庚醫院合作,多次邀請葉勇信教授(中)指導,此次江老先生的手術執行,葉也親自參與,透過技術交流,讓更多為心房顫動與反覆中風的宜蘭鄉親免除困擾。醫院提供
江老先生反覆中風的狀況,一直讓家人覺得江老先生的身體狀況像一顆不定時炸彈般讓人提心吊膽,經常一刻不得安心,此次接受左心耳封堵術,搭配術後低劑量抗凝血劑治療,不只讓家人心中比較安定,也讓江老先生在安排生活與出遊上,放心許多。(突發中心林泊志/宜蘭報導)