67歲李姓婦人罹患腰椎滑脫,但因為要照顧罹癌丈夫的生活起居,加上擔心手術致癱,長期拖延,導致雙腿痠麻、無法久站久走,最後在醫師建議下,採用微創脊椎手術,隔天就能下床,恢復速度快,也能繼續照顧罹癌丈夫。
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李婦近年出現腰痠腿麻情況,經向多名醫師求診,發現是腰椎4、5節滑脫,因她害怕手術拖延治療,近來症狀加劇,加上丈夫罹癌需要照顧,她憂心手術後丈夫沒人照料,手術後她也需要家人照顧,李婦一度淚灑診間。
羅東博愛醫院暨雙和醫院神經外科醫師劉恆維說,李婦的腰椎滑脫會因為動作加重脊椎神經所造成的疼痛,病患會因疼痛導致走路走不遠,須以手術將腰椎4至5節間的椎間盤切除,放入人工支架,再使用骨釘加強,才不會再有因滑脫造成的疼痛,屬於微創骨融合手術。
劉恆維表示,目前骨融合手術已可採微創方式進行,術後致癱機率近乎於零。手術只要透過在脊椎兩側約3.5至4公分的傷口治療,讓肌肉的破壞降到最低,病人隔天就能下床,5天出院,7天就可拆線,術後只需穿著背架1到3個月,而這段時間可照常生活,術後1個月就可以開始運動。
劉恆維指出,腰椎滑脫通常來自退化,如經常搬重物的人,民眾想做好日常腰椎保養,建議平常不要久坐、久站,同一個動作每30分鐘要變換或伸展,讓腰部、腿部與臀部的肌肉可稍微舒緩,其次要避免彎腰搬東西,若有需求,要蹲下搬起,才不會讓腰椎經常承受太大壓力。他建議民眾可透過運動,加強對核心肌群的鍛鍊,強化並分擔腰椎的耐受能力,延緩老化可能帶來的風險。
羅東博愛醫院表示,有鑑於下背痛及脊椎退化性病變等問題在老年人口中占有相當高的比例,羅東博愛醫院於2020年底成立脊椎微創中心,結合骨科、神經外科、復健醫學科、復健技術科、專科護理師、藥師、感染管制師與營養師等成員組成核心團隊,透過中心的成立,提供高品質的照護方式與管理流程,以微創脊椎手術改善病人脊椎病變的困擾,提供民眾就醫選擇。(突發中心林泊志/宜蘭報導)