行政院日前宣布開放山林政策，也通過《國家賠償法》修正草案，減輕山難的國賠責任，但救護員卻快樂不起來。雪霸國家公園的大霸尖山登山路線雖在苗栗，唯一的進出車道卻在新竹，儘管兩縣市曾協調，車子到得了的救護由新竹支援，但距離最近的五峰分隊只有一輛救護車，導致鄰近苗栗縣頭份、大湖消防分隊仍得長途跋涉。日前一輛救護車就跨越新竹縣境，來回三百一十公里、耗費八點五小時完成馬拉松式任務，創下苗栗時間最久的救護紀錄，也沒有其他縣市有類似紀錄。雖然這次沒耽誤送醫，下次呢？資源沒到位前，救護員仍憂心忡忡。
林務局所管轄的八十一條林道在行政院一聲令下，自十一月一日起開放登山客健行，不須申請。營建署也將推動全台三十五座山屋、四年整建計劃，每座山屋內配置PAC高壓救生艙。為提升安全性，林務局與國家公園管理處同時逐年檢修山區七十七條步道、山區指示牌等。至於改善山區手機訊號聯繫狀況差的問題，NCC也將盤點改善全台一百一十二處主要山區行動通訊，讓偏遠山區也能保有通訊以因應意外事故，預定在六年內完成改善。
這些山友眼中的利多措施，準備更加親近山林的熱情，卻讓苗栗救護員內心承受許多壓力。
雪霸國家公園擁有八條登山路線，去年吸引五萬七千多人次攀登，其中的大霸尖線占了八千二百九十三人次，但這條路線必須搭車自新竹縣的竹東、五峰前往苗栗縣觀霧地區的大鹿林道，才能步行進入九九山莊、大霸等地。所以若大霸登山線出事，距離最近的新竹縣五峰分隊跑一趟大霸救護，來回約要六小時。而苗栗縣的頭份或大湖分隊就要七至八小時。
因此，雖然大霸登山線在苗栗，但考慮到要讓遇難山友早點獲救，前年在雪霸國家公園召開的協調會中有提到，車子到得了的救護由新竹縣消防局支援，可是因資源沒到位，五峰分隊至今仍只有一輛救護車，若前往支援，會讓當地陷入救護真空窘境，因此兩個分別擁有兩輛救護車的分隊經常「自立自強」，跨越新竹縣境前往。
十月二十四日下午兩點多，苗栗縣消防局勤務指揮中心接獲桃園市一支前往大霸尖山線的登山隊伍求助，指王姓女隊友（五十四歲）高山症發作，急需救援。勤指中心先通報特搜隊員集結裝備、人員準備出勤，下午五點多報案人及患者先下撤到九九山莊，兩度使用加壓袋（PAC）後仍無法改善高山症狀，決定下撤至馬達拉溪登山口。
當晚六點二十八分，苗栗縣消防局派遣大湖分隊隊員余冠賢、陳煜升漏夜前往救護，在林務局和國家公園警察協助下深入偏僻林道，直到深夜十點二十分才接到王女。他們駕駛救護車趕夜路下山，翌日凌晨一點零二分將王女送抵台大醫院竹東分院。最後他們於兩點五十五分返回大湖分隊，結束長達八點五小時、馬拉松式救護任務。所幸王女途中先吞服威而鋼等藥物，加上海拔高度降低，抵達醫院觀察後已無大礙。
這趟救護任務可讓余、陳兩人吃足苦頭。陳煜升說，車子進入竹東往五峰的南清公路，其實就是一般山路，但穿越觀霧管制站後，行駛碎石子的大鹿林道，路面顛簸不已，數度下車消除石頭、木頭等阻礙物，有些更是險峻的彎道，讓他暈車、差點嘔吐，這段艱辛的任務，讓他永遠忘不了。
苗栗消防局災害搶救科長張焜郁說，若遇到急重症救護任務，第一時間會協調新竹縣支援，甚至如果條件許可，也會申請空中勤務總隊直升機救護，一切都以患者的生命安全為最高考量。雖然五峰分隊也全力協助，但資源有限，所以這兩年仍有三次任務是由苗栗出動。苗栗去年送醫案件的平均執勤時間是四十六點五六分鐘，此次救護行程八點五小時約五百一十分鐘，大約是一般任務的十一倍時間，讓執勤同仁簡直累癱。其他縣市也沒有類似紀錄。
新竹縣消防局指出，五峰分隊去年救護案共兩百五十七件，其中支援苗栗三件。今年至今有兩百零九件救護案，支援苗栗五件。
儘管行政院宣布開放山林政策後，也通過《國家賠償法》修正草案，未來在開放山域、水域等自然公物或設施，經管理機關設置適當警告標示，而人民仍從事冒險犯難或具危險性活動，國家得減輕或免除損害賠償責任，以鼓勵國人加強風險意識及自我管理，做好活動前各項安全準備，防止意外發生。
但山難不可能不發生，且人命關天，救護員還是會奮力出勤，他們只希望政府能給更多資源，像是增加人力、救護車，修整救援必經的道路等，讓他們能更迅速、安全地照顧國人。
大千醫院醫療副院長、胸腔內科醫師謝為忠表示，高山症發生的原因主要和登山高度（3000公尺以上）、上升速度、個人適應能力及體質有關，若沒有適當安排攀高速度，任何人都可能出現高山症；若是曾有高山症病史、心肺功能不佳，例如：心血管疾病、肺高壓、嚴重慢性肺部阻塞性疾病、嚴重貧血等）的民眾，較不適合登山。
謝為忠說，發生高山症時的處理方式，包括1.離開高度環境，立刻下山。2.給予氧氣或高壓氧治療。3.休息來減少氧氣的消耗。4.預防性或治療性藥物的治療，可在登山前至胸腔科或家醫科諮詢，並由醫師開立處方箋。
雪霸國家公園管理處副處長鄭瑞昌表示，前年協調拜託五峰分隊就近支援救護，但畢竟消防人力和資源有限。該處觀霧遊客服務中心人力雖然有限，但都在山友發生救護、山難事件時，第一時間跟國家公園警察隊，率先深入山區現場，做穩定患者和通報等工作。
鄭瑞昌強調，山友登山也需自負相關責任，包括不能「越級打怪」，逞強硬攀爬自己能力所不及的高山，登山除需專家領隊和縝密規劃外，自己行前要掌握健康狀況，登山時身體出現異狀，該折返就折返，因為山永遠都在！
立法院環衛委員會委員、國民黨苗栗縣籍立委徐志榮說，既然國家警察隊、苗栗縣警察局和雪管處都有派駐公務員在觀霧地區，何不給他們基層的救護訓練？再增派一輛救護車，解決目前遠水救不了近火的窘境。他說，畢竟讓消防員7、8小時的往返救護也非長久之計，將協調內政部、衛福部等單位，共同研議這個想法是否可行。（楊永盛／苗栗報導）
發稿時間：00:01
更新時間：19:51（新增：醫師談高山症預防和因應）
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