廖怡華醫師表示,化膿性汗腺炎是因為毛囊發炎,通常發生在腋下、鼠蹊部、屁股這些大汗腺分布的部位,好發在20歲以上的年輕人,病因不明,推測和荷爾蒙有關,而根據2006~2015年台大醫院病例登錄資料顯示,這10年間化膿性汗腺炎確診病例人數成長高達10倍,除了診斷率提高之外,推測與飲食西化、重口味飲食、抽菸不良習慣導致誘發機率升高相關。
化膿性汗腺炎若延誤治療,不但爛痘面積會愈來愈大,甚至會流膿流血,而且會相當疼痛,嚴重影響生活品質,還曾有患者在腋下貼衛生棉止膿血,也有患者鼠蹊部流膿,因此使用尿布,且無法外出太久。
常吃蛋糕、高油高糖食物,或是牛奶,都容易導致毛囊角化,增加罹患化膿性汗腺炎的機率。另外,研究顯示抽菸因為會增加身體發炎機率,所以罹患此病的機率會增加12.5倍,而肥胖因為皮膚較多皺摺、容易摩擦,機率也增加2.4倍。
廖怡華醫師表示,化膿性汗腺炎不易確診,曾有患者花了4~5年時間才確診,建議如果發現身體出現又硬又痛的痘子,而且半年內達2次以上,就建議到皮膚科檢查,及早治療效果較好。
化膿性汗腺炎依病況輕重分為1~3期,初期可服用抗生素或口服A酸治療,多數患者都是2~3期才確診,抗生素可能無效或範圍太大無法手術,此時可打生物製劑,有助快速降低疼痛與縮小爛痘範圍,若要根治可再考慮手術將發炎毛囊挖除,但目前生物製劑需自費,每次治療約1萬5000元,約需20多次療程。
化膿性汗腺炎是一種終身的疾病,治療後容易反覆發作,而手術因為可以挖除發炎毛囊,所以根治的機率較高,但若是身體不適合開刀,或是患者不願意開刀,只要及早接受治療,效果會較好。
台大醫院 皮膚科醫師 廖怡華
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