最近因腸病毒大流行,有些家長會誤以為孩子嘴破就是腸病毒,嚇得趕緊就醫,盧英仁醫師解釋,其實嘴破不一定是腸病毒,也有可能是其他疾病引起,常見像鵝口瘡、皰疹性齒齦炎,前者好發在6個月以下嬰兒,主要是奶瓶、奶嘴沒消毒乾淨,或喝完奶沒清潔口腔奶垢導致感染;後者是感染皰疹病毒,除了嘴破還合併牙齦腫起、輕碰就流血,若亂摸還容易把皰疹傳染到手上或眼睛。提醒若出現嘴破,還是就醫檢查。
盧英仁醫師進一步解釋,腸病毒的型別高達60幾種,主要會引起嘴破、口腔潰瘍、高燒、手足口病等症狀,手足口病即指口腔深部的咽峽會長小水泡和潰瘍,身體也會長小水泡,常分布在手掌、腳掌。由於今年比較流行的是克沙奇A型,易引起重症的腸病毒71型則比較少見,但也不能因此掉以輕心。若孩子感染腸病毒,仍應密切觀察是否有重症前兆,包括嗜睡、意識不清、活力不佳、身體肌肉突然抽搐、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快,如有,應盡速就醫。
若孩子感染腸病毒,照護者應注意以下3點,一是成人也會被傳染,只是症狀較輕、像感冒,但若抵抗力差時被傳染症狀會較嚴重,如手掌腳掌都長小水泡;因此照顧者應避免太勞累,在接觸病童時也應注意衛生,例如返家後、如廁後、料理前都洗手,不一定要用肥皂,最重要的是搓20秒,藉由機械式摩擦破壞手中腸病毒。
二是腸病毒的傳染力不僅限發病的一周內,即使在痊癒後6~8周內,病童糞便仍有腸病毒存活,因此家長在幫孩子換尿布前、孩子如廁後都應洗手。值得注意的是,罹患腸病毒的病童正發高燒,或手足口的水泡還沒完全乾掉前,都是傳染力最強的時候,應特別注意,若家中有其他小孩,最好與之隔離,例如不要一起玩、不共用餐具,以及都戴口罩預防。
三是有3個做法可殺死家中腸病毒,可利用含氯漂白水加自來水以1:100方式稀釋,用來擦拭常碰物品,例如桌面、門把、塑膠玩具等;至於孩童用的餐具,也可以用60度以上熱水稍微浸泡過清洗,還有孩童常玩的絨毛玩具,及大型的被套、枕套等,也可以用60度以上熱水浸泡約10分鐘,再用一般洗衣程序清洗,最後在陽光下曝曬至少2小時,皆有助於殺死腸病毒。
腸病毒的型別高達60幾種,感染某一種腸病毒後,只對該型病毒具有免疫力,還是可能感染其他型腸病毒。
模特兒╱張淑玲、周吳軒