亞東醫院婦產部病房主任吳文毅表示，女性自然產後因胎兒經過陰道擠壓，由於尿道就在陰道旁邊，會對於支持尿道的韌帶造成受損。另外，由於更年期後，卵巢的功能喪失、退化，不再分泌荷爾蒙，骨盆腔的韌帶會產生鬆弛現象，也會造成尿道的韌帶鬆弛而尿失禁，輕度漏尿者可配合做凱格爾運動幫助改善，中度以上則需要配合藥物或手術。
吳文毅主任表示，產後以及更年期的婦女族群漏尿，主要是屬於「應力性尿失禁」。應力性尿失禁也就是在咳嗽、大笑、提重物，或活動、跑跳腹壓增加時，會產生漏尿。另外，漏尿還有一種類型是「急迫性尿失禁」，主要形成原因仍不明，常發生還沒到廁所時就憋不住而尿出來，這類型患者通常會配合藥物治療。
應力性及急迫性尿失禁者可用「護墊試驗」及「尿路動力學」檢查。過程中會請患者用衛生棉，進行咳嗽、跳、散步等
，測量測驗後衛生棉重量，5g下屬輕度漏尿，5~10g屬中度，10g上為重度。尿路動力學檢查可了解膀胱容量、膀胱神經感覺等功能。
應力性及急迫性尿失禁，屬輕度漏尿者可做凱格爾運動鍛鍊，產後及更年期婦女都可做。過程中採仰躺，雙膝彎曲，模擬排尿排到一半暫停的動作，會有提肛縮緊的感覺，做法為緊縮10秒，再放鬆10秒，如此縮緊、放鬆反覆進行15分鐘算1次，建議1天3次，增加骨盆底肌肉張力。過程中腹肌不能用力緊縮，可手摸腹部確認，如腹部緊縮，代表方式錯誤。
若是應力性尿失禁屬中、重度漏尿患者，需要搭配藥物治療，或評估配合手術。藥物治療部分，針對漏尿問題，臨床上常用增加膀胱緊張力的藥物。手術治療部分，採取尿道中斷懸吊手術，即在尿道中段的部分，放一條束帶，治療尿失禁，讓患者在咳嗽、大笑、提重物時，可把小便鎖住，避免漏出。
亞東紀念醫院婦產部病房主任 吳文毅
若漏尿問題未積極處理，會導致症狀愈來愈嚴重，誘發外陰部的悶熱、潮濕，造成女性反覆復發型的陰道、外陰部發炎，甚至出現外陰部搔癢、灼熱感，刺痛，有分泌物，十分不適。
模特兒╱蔡妤函 部分圖片╱吳文毅醫師提供
