呂明怡醫師表示，顳顎關節炎是指雙頰下頜骨與頭顱骨之間的關節處產生發炎反應，確切發病的原因仍待進一步研究，但臨床常見精神壓力大、年齡老化，或是過度使用都可能增加罹患顳顎關節炎的機率，患者常有嘴巴張不開、活動不良，兩頰疼痛且說話時會發出「卡卡」聲響等症狀，嚴重者恐導致嘴巴咬合不良、臉歪嘴斜，目前治療上可採玻尿酸注射，有助降低發炎反應，增加顳顎關節的活動度，對9成以上患者有效，約需自費8000元~1萬元。
呂明怡醫師提到，臨床發現顳顎關節炎患者多屬工作常需要說話者，如銷售人員、老師等。而精神壓力大的族群，因常會不自主緊咬牙齒，造成兩頰肌肉太緊繃，也恐間接導致顳顎關節過度使用而發炎。
當疑似有嘴巴活動不良、兩頰雙痛，且講話、吃飯時伴隨「卡卡」聲響時，建議應儘速就醫檢查，醫師會先觀察顳顎關節活動的狀況，並採影像學檢查如關節顯影劑攝影、核磁共振等，找出病因再進一步治療。
顳顎關節疼痛症狀不嚴重的患者，可開立肌肉鬆弛劑、消炎止痛藥等，若已產生顳顎關節活動障礙者，則可注射玻尿酸在關節處，有助緩解疼痛感，並進一步修復關節活動能力，療程約每2周打1針，共需打3針，3針約需自費8000元~1萬元，超過9成患者可改善症狀，且不需再補打玻尿酸。
呂明怡醫師提醒，若已有顳顎關節疼痛症狀，或是正接受玻尿酸治療的患者，建議不要過度張口，或減少說話機會，讓顳顎關節可以多休息，以免增加關節使用上的負擔，另外，若精神壓力過大者，則宜適度抒發減壓。
目前顳顎關節炎患者在臨床男女比為3比7，以女性居多，推測因先天男女體質的差異，女性在骨質密度、肌肉量上都較男性低，當從事需過度使用顳顎關節的職業時，就會增加罹患顳顎關節炎的機率。
中山醫學大學附設醫院
口腔顎面外科主治醫師 呂明怡
接受玻尿酸治療的顳顎關節炎患者，建議應依醫囑每個月回診檢查恢復程度，有助及早恢復口腔活動度。
模特兒╱張淑玲、蔡妤函、黃丞妮
