游能俊醫師表示,根據國健署建議,成人男性腰圍不超過90公分、約35吋,女性不超過80公分、約31吋,另身體質量指數(Body Mass Index,簡稱BMI),也就是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,正常成人應在18.5~24;不過,評估兒童是否過重的標準跟成人不一樣,他也提供以下3個評估方法供參考。千禧之愛健康基金會營養師邱詩涵也提醒,若孩童有肥胖問題,應及早透過飲食和運動減重,以免引發代謝症候群,還可能使未來罹患糖尿病、心臟病的風險升高。
◎腰圍>80公分
台灣對兒童的腰圍無明確規範,現可參考日本建議,無論男女不可超過80公分,若超過代表體重過重。
◎腰圍和身高比>0.5
將腰(公分)除以身高(公分),得出的數值若小於0.4為偏瘦,0.4~0.5為正常,大於0.5者表示過重,超過0.6則屬肥胖。
◎BMI值
體重(公斤)除身高(公尺)的平方,18歲以下參考國健署訂定的「兒童及青少年生長身體質量指數建議」,可上網到http://ppt.cc/Rrf2下載表格。
此次調查也顯示,腰圍超標的家庭超過半數有吃蛋糕、飲料、零食習慣,但僅3成的子女有運動習慣和飲食控制。邱詩涵營養師提醒,高糖、高油最導致 肥胖,最好戒掉,例如可用雜糧或全麥麵包取代精緻的糕點,用開水或無糖飲料、低脂鮮奶等,取代含糖飲料,且每天最好有一餐的主食選全穀類如糙米飯,並多吃蔬果,增加纖維質攝取。
若孩童有體重過重問題,邱詩涵營養師建議除調整飲食,每周也要遵循「運動333」的原則,即每周至少運動3次,每次超過30分鐘,使心跳次數每分鐘達130下,大約是有點喘、但還可以說話的程度,假日也可多帶孩子外出運動、踏青,避免成天待在家看電視、滑手機。
游能俊醫師警告,兒童和青少年過度肥胖,也會罹患代謝症候群,但目前國內沒有制定兒童和青少年的代謝症候群診斷標準,主要參考日本規定,也就是10~18歲者只要符合3項就算有代謝症候群,包括腰圍≧80公分、血壓≧125/70mmHg、空腹血糖≧100mg/dl、高三酸甘油酯≧120mg/dl、高密度脂蛋白<40 mg/dl。若診斷出有代謝症候群,最好由有營養師的醫療團隊治療,每3個月回診追蹤體重、每年做1次抽血檢查。
愛胰協會理事長暨開業診所院長 游能俊醫師
過重也容易引發多發性卵巢囊腫,未來對排卵、受孕有不利影響,將來得到糖尿病的機會也會比較高,因此提醒家長,若女兒體態比較胖、月經超過12歲才來,且經期不正常、間隔較久,很可能有此症,宜就醫檢查、治療。
千禧之愛健康基金會營養師 邱詩涵
膳食纖維可幫助減緩食物在體內被吸收,使糖分不會因快速被消化、吸收,造成血糖上升速度太快,有助於血糖穩定,建議多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果、五穀根莖類。
模特兒╱兔兔、小小瑜