早洩是指男性缺乏控制射精的能力,從插入到射精不超過3分鐘,導致雙方性生活不美滿。簡邦平醫師表示,最近門診就收治一名40歲林先生,一直有早洩困擾,婚後被老婆發現是「快槍俠」,夫妻倆常因此始爭吵不斷,甚至鬧離婚;簡邦平醫師提醒,有統計數據顯示,早洩是40歲以前男性最常見的性功能障礙,發生機率約30%,也就是幾乎每3~4個男生,就有1人有早洩困擾,但積極就診率僅7.9%。提醒男性,若疑有早洩困擾,可上網填寫國際早洩評估量表PEDT,初步評估早洩可能性,並進一步至泌尿科治療,以免早洩影響到男性自尊,甚至使另一半對發生親密行為產生壓力、抗拒,恐使感情生變。
據2013台灣「兩性伴侶性功能障礙」調查指出,有早洩伴侶的女性得到性功能障礙的比例,會比一般女性高出2.7倍;另一份亞洲研究也顯示,若女性有早洩伴侶,每5位就有2位會避免發生性行為,甚至想要分手。
男性早洩通常礙於面子不就醫,若女性願意鼓勵、陪同就醫,可大幅提升男性就醫意願,有調查顯示62%早洩男性會因女伴的鼓勵而就醫;女性若有早洩伴侶,勿逃避,可開誠布公討論、鼓勵伴侶至泌尿科就醫。
早洩客觀定義是從插入到射精,不超過3分鐘,主觀為男性不滿意控制射精的能力,導致性生活滿意度偏低,如懷疑有早洩,可上台灣男性醫學會衛教網www.controlpe.com.tw,填寫國際早洩評估量表PEDT,若總分大於8,很可能有早洩,宜就醫。
早洩常合併有勃起障礙,不少患者尋求偏方,如印度神油等,當心沒效果還傷身,有患者會買材質較厚的保險套、改變性愛姿勢,或至藥局買局部麻醉劑塗抹在陰莖,希望降低敏感度,達到延遲射精,但這會使女性陰道產生麻木感,皆不是有效做法。
以往治療早洩採行為治療,成效因人而異;或開立抗憂鬱藥,但副作用多,需每天吃。目前有專門治療早洩的口服藥,可讓患者射精時間增加2~3倍,性交前1小時服用即可,約7成有效。但需自費,3顆約1千元,少數人可能有噁心、腹瀉等副作用。
早洩分原發性和續發性,前者指從第1次性經驗到現在都是早洩,續發性指以前沒有、後來突然有,主要跟腦部中樞神經的血清素濃度過低,導致無法控制射精,目前治療藥物為提高腦部的血清素濃度,達到延遲射精。
模特兒╱兔兔、阿智、劉研伶