又胃痛了,好不舒服。(設計對白)
王琨醫師表示,需長期服藥控制的慢性心血管病患、常吃止痛藥的年長者,及飲食不規律、壓力大的上班族,若罹患消化性潰瘍,常容易反覆發作,令患者苦不堪言。建議需吃很多慢性病藥物且有消化性潰瘍病史者,可搭配胃藥服用,幫助保護胃部;另止痛藥不要常吃、亂吃,可選較不刺激胃的成分如COX-2、NSAIDs(不含水楊酸抗發炎製劑),平常飲食宜定時定量,避免菸、酒等刺激物,且適時紓壓,有助減少發作機會。
罹患心血管、肺部疾病等慢性病者,因需要長期服用降血壓藥物、類固醇藥物等,易對胃黏膜造成破壞;而老人家常會因慢性痠痛,喜歡亂吃止痛消炎藥,對胃黏膜形成刺激;至於上班族則可能因為工作壓力大,導致三餐不規律,或嗜刺激食物如酸、辣、菸酒等,皆容易導致消化性潰瘍反覆發作。
平常避免亂服成藥,尤其止痛藥,以免刺激胃部,若有慢性痠痛而不得已常需吃止痛藥者,建議選不含阿斯匹靈的止痛藥,改選COX-2、NSAIDs,相較不傷胃;至於有慢性疾病,需長期服藥控制者,但又有消化性潰瘍病史,則可告知主治醫師,請其開立胃藥一併服用,幫助保護胃部。
三餐定時、定量,避免暴飲暴食,飲食盡量清淡,少碰刺激胃的食物如酸、辣、菸酒、咖啡、茶等,另壓力過大、生活步調緊湊也易造成胃分泌增加、血管收縮,進而使黏膜受損,因此應適時排解壓力,可透過運動、看書等方式幫助紓壓。
若出現胃痛噁心、脹氣打嗝等,可能有消化性潰瘍,應就醫檢查,若確診有腸胃潰瘍,需口服氫離子阻斷劑連續8周,抑制胃酸分泌;若感染幽門螺旋桿菌且合併腸胃不適症狀,需口服2周殺菌藥物,即使症狀消失,也應回診確定是否痊癒。
有些患者反覆出現消化性潰瘍症狀,其實也有可能是胃腺癌、胃淋巴癌等癌症的表現,因此不宜掉以輕心,應就醫做詳細的檢查。
新店耕莘醫院胃腸肝膽科主任 王琨醫師
模特兒╱蔡妤函
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