這樣體重正常嗎?(設計對白)
黃振全醫師表示,母乳喝不飽的情況較常發生在出生第1~3個月,主要與媽媽、寶寶適應哺餵不良有關,但親餵寶寶很難精準計算食用量,建議家長平時觀察寶寶活動力,並從更換尿布次數去評估;每月回診接種疫苗測量體重時,也可順便諮詢醫護人員。
親餵不足可能讓母乳媽媽奶水分泌減少,若寶寶發育受影響,如體重未穩定成長,則應先將母乳擠出改瓶餵,藉此測量母乳實際攝取量,第1個月每餐至少喝90~120毫升、每天喝4~6次以上,若不足則搭配配方奶,補充缺乏的量。
評估出生3個月以內寶寶是否吃飽,可從換尿布的次數評估,正常每天應更換6~8次,顯示寶寶營養、水分攝取充足;如果換尿布次數不足,或出現紅色結晶尿則代表食用量過少,應帶尿布就診由醫師評估。
母乳寶寶通常不需額外喝水,因此如果出現缺水徵兆則可推測母乳攝取不足,建議家長輕觸寶寶頭頂柔軟處即囟門,如果囟門明顯乾扁塌陷且合併哭泣時擠不出淚水等,有可能就是母乳攝取不足。
市售不少奶瓶會加強設計奶嘴,舉凡刮舌苔、按摩牙齒型奶嘴等,造型功能各異,但有些太特別的奶嘴會增加寶寶吸吮困難,容易喝到一半放棄,建議選擇標準奶嘴,或將奶瓶裝水後倒過來,每秒鐘流出的水應大於或等於1滴。
寶寶出生後應按兒童手冊的接種時間回診,除了接種疫苗外,也可藉此由醫師評估寶寶的生長發育狀況。
宏其婦幼醫院小兒科醫師 黃振全
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