僵直性脊椎炎 愛愛有壓力

蔡文展醫師表示，罹僵直性脊椎炎有多種原因，基因遺傳是原因之一，若父親有僵直性脊椎炎，孩子約10~20%機率罹患此病，另若曾有感染如泌尿道感染，也可能造成發病。周昌德醫師表示，惡化後會造成脊椎沾黏，使患者行動受限，除影響性生活，生活品質也變差，發病初期趕緊就醫治療，除減少疼痛，也可減少脊椎沾黏狀況。

剛發病時早上起床會感到下背僵硬，但之後會恢復正常，隨病況嚴重逐漸會疼痛，疼痛時間漸漸拉長，最後因脊椎沾黏造成行動受限，慢慢無法活動，此病進展簡稱1僵2痛3不動。

除脊椎僵硬、疼痛，僵直性脊椎炎患者也經常感覺疲倦，易提不起性致，加上若病況嚴重，下背會感到相當疼痛，脊椎沾黏也會造成患者體位上有許多限制，都會影響性生活品質。

目前治療以抗腫瘤壞死因子抑制劑為主，分3種生物製劑，1個月分別需注射8針、2針、1針，單月8針劑型抗藥性較低，是另外兩種生物製劑缺乏的優點，效果佳，但需常打針，目前有健保給付。

許多患者因怕痛而不敢活動，但反而會讓脊椎沾黏的情況更嚴重，建議1周運動2次，其中游泳是最建議的運動，可幫助脊椎放鬆，要避免跳躍的活動，以免造成脊椎更大的負擔。

★中華民國風濕病醫學會理事 蔡文展醫師
如果脊椎沾黏情況嚴重，運動前要先與醫師討論，以免造成骨折。

★台北榮總過敏免疫風濕科 周昌德醫師
發病後有些患者靠運動可改善病況，有些患者才需服藥，可找專業且有經驗醫師評估判斷。

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