青壯男 罹患心血管疾病風險高

出版時間 2010/08/23

所謂的心血管疾病,包括心臟疾病、腦血管疾病、高血壓、糖尿病。根據衛生署統計,95年30~39歲青壯男死於心血管疾病的比例為10.75%,96年起比例便開始升高,98年到達11.3%,蔡忠文醫師表示,應是生活型態的改變,許多宅男不愛出門也不運動,才造成心血管疾病風險增加。由於心血管疾病一發作往往致命,蔡忠文醫師建議男性40歲、女性50歲做運動心電圖,藉此預測10~20年後的體能狀態,來評估心血管疾病風險,達到預防目的,若有胸悶、心絞痛症狀,則建議立刻做運動心電圖、及其他心血管檢查。

男性較易罹患心血管疾病,蔡忠文醫師表示,男性首次發作心血管疾病的年齡約為45歲,女性則約為55歲,蔡忠文強調,雖然女性心血管風險較低,但當女性停經5年後,由於荷爾蒙減少,心血管風險便突然迅速增加,變得和男性不相上下,因此也要小心。

心血管疾病的養成時間長達20~30年,許多人從青少年時期開始,就因不良的生活習慣埋下地雷,根據美國心臟科醫學會針對心血管疾病患者的調查,發現65%的男性和47%的女性,心血管疾病首次發作就是心肌梗塞或猝死,在此之前患者幾乎無任何不適感。像前年6月,準內政部長廖風德(如圖)即是在爬山途中因心肌梗塞猝死。

40歲以上、有家族史,抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂等3高疾病患者,都是心血管疾病的危險族群,蔡忠文醫師表示,若無家族史,建議男性40歲起、女性50歲起做心血管檢查;若有家族史,30歲起就該做心血管檢查。3高疾病患者更應該定期健檢,提早預防心血管疾病。

青壯男可考慮做運動心電圖(如圖),透過數值分析得知體能年齡,藉此預測10~20年後的體能狀態,來評估心血管風險,提早預防或調整生活作息。假若體能狀態良好,可3~5年定期做心血管檢查,若體能年齡老化或輕度心血管疾病風險,則每年需固定檢查,而心血管疾病中重度患者,則建議3~6個月定期檢查,避免病況產生變化。

運動採531原則,1周5天,每天運動30分鐘,而且心跳要達到每分鐘110~130下。蔡忠文醫師表示,若以最和緩的散步為例,行走速度要略快,需感到略喘、或無法順暢說話,才是適當的運動強度。若已有心血管疾病,建議先測量個人心肺負荷量,再由專業醫師建議適當運動。

宅在家也能做運動,以下介紹2個動作,先雙手插腰,抬起左大腿,膝蓋高過腰部(如左圖);第2個動作是抬起左大腿,膝蓋高於腰部,右手肘輕碰左膝,右大腿再做一次即可(如右圖)。

飲食方面建議多食用深海魚,因深海魚含有Omega-3,可減少血管收縮、降低三酸甘油脂等,對心臟血管有益,另外也要選擇植物油如橄欖油,避免豬油等動物性油脂,減少心血管疾病風險。

高溫炎熱,上班族常躲進冷氣房裡消暑,不過,耕莘醫院中醫科醫師廖敏宏提醒,上班族長時間久站久坐易造成腿部血液循環不良,容易有靜脈曲張的情況,患處會出現腿部熱癢、痠脹、劇痛等症狀,嚴重者甚至不慎搔抓引起皮膚病變,除要減少久坐久站、穿彈性襪,睡覺時可將腿部墊高以幫助血液循環,平時不妨喝杯茶飲或按壓腿部的陽陵泉穴、承山穴,促進腿部血液循環,並舒緩症狀不適。

材料:黨參、黃耆、陳皮、丹參、赤芍各3錢,香附2錢。
功效 黨參補氣,利濕利水,黃耆補血,陳皮健脾化濕,香附順氣,丹參、赤芍活血化瘀。
做法:將材料洗淨,加入600c.c的水,以大火煮滾,轉小火續煮20分鐘,關火,可趁溫熱喝。
用法:此茶飲為2杯份量,每日早、午飯後喝,因黃耆具提升血壓效果,高血壓者不適合喝。

作用:疏通氣血循環。
位置:膝蓋外側摸到脛骨與腓骨凸起,兩骨中間往下移動的凹陷處。
方式:用大拇指按壓陽陵泉穴10秒,休息5秒,各按3~5分鐘。

作用:消除浮腫,及促進腿部血液循環。
位置:小腿肚正中央。
方式:用大拇指按壓承山穴,按至有輕微痠脹感即可,雙腳各按壓20~30次。

建議從青少年時期開始做心血管檢查,可以藉此讓青少年了解健康的重要性,提早改變生活習慣,控制體重、保持好的飲食習慣,建立健康的基礎。

聯安預防醫學機構心臟科主任 蔡忠文醫師

模特兒╱劉柏村


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