孕前檢查 德國麻疹 水痘抗體 防畸胎

出版時間 2009/10/20
我要嫁給他了!希望我們能有健康的寶寶!(設計對白)
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台北縣衛生局指出,異常比例第3高的是女性水痘抗體陰性約7%,這些女性若沒有在孕前打水痘疫苗,而在孕期受感染,就會造成胎兒異常。台灣婚前健檢風氣不如國外,造成嬰兒一出生便罹患可避免的疾病或肢體異常,因此台北縣市都推出免費的婚後孕前健康檢查,至少在生育子女前能發現潛在風險。葉姿辰醫師指出,一般婚前或孕前健檢項目,除了基本血壓、血糖等檢查外,還有遺傳性疾病如地中海型貧血、性病、B型肝炎等傳染病檢查,和女性的德國麻疹、水痘抗體檢查,都是可避免懷孕後,胎兒異常的機會。

一般健檢中心都有推出「婚前健檢套餐」,依價格不同,項目也略有差異。葉姿辰醫師建議,夫妻或準夫妻在懷孕前至少應做右列的健檢項目。

葉姿辰醫師表示,許多人擔心婚前健檢結果會影響婚姻,害怕若檢查出疾病,對方會打退堂鼓悔婚,但婚前健檢目的是讓男女雙方更了解彼此身體狀況,在未來婚姻生活中該注意哪些事項,或能提早治療。健康的父母才能保有健康的下一代,若婚前沒檢查的夫妻,至少要在懷孕前健檢。

一般人感染德國麻疹、水痘幾天後便能痊癒,若孕婦感染就會增加胎兒腦缺陷等畸胎機會,孕前應檢查體內是否有德國麻疹和水痘抗體,若無則需施打疫苗,但注射疫苗後3個月才能懷孕,以避免抗體未完全產生而使胎兒受感染。

葉姿辰醫師提醒,有甲狀腺病史如凸眼症、甲狀腺亢進等,應加做甲狀腺功能篩檢,若發現甲狀腺功能低下,便不宜懷孕,待接受甲狀腺素口服藥物治療、控制正常後再懷孕,否則容易流產或胎兒罹患呆小症、智力不足等。

糖尿病或高血糖孕婦易罹妊娠糖尿病,生產時發生合併症如流產、早產、羊水過多,胎兒可能生長遲滯、患呼吸窘迫症候群等,應注意飲食與血糖值,由醫生評估是否停用口服藥物,改採注射胰島素方式控制血糖。

B型肝炎會垂直感染給嬰兒,要檢查有無帶原、抗體,若沒抗體要施打疫苗。葉姿辰醫師指出,若媽媽是B型肝炎e抗原陽性,嬰兒一出生除打B型肝炎預防針,還要多打B型肝炎免疫球蛋白,加強避免被傳染。

血型是Rh陰性帶Rh抗體母親,抗體會經胎盤破壞胎兒紅血球,引發胎兒貧血、黃疸、心臟衰竭等,須納入父親基因計算是否適合懷孕。

署立雙和醫院家庭醫學科醫師 葉姿辰

抽菸、喝酒、濫用藥物、生活作息不正常等,都可能讓男性精蟲細胞受到傷害。此外,內褲應選寬鬆款式,以免睪丸溫度過高,也會傷害精蟲。

台北縣立醫院三重院區泌尿科醫師 陳怡光

模特兒╱劉研伶


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