小兒心律不整 有症狀先測心跳

心臟好像快跳出來了！（設計對白）

平常若有以下幾種警訊常出現，就應帶到小兒科檢查。而以下情況在感冒、情緒變化大時可能會特別明顯。
◎孩子常說：「心跳很快」、「好像聽到心臟在跳的聲音」。
◎出現盜汗或有胸悶、胸痛的情況，還不會說話的幼兒會常哭鬧不休。
◎常長臉色發白、嘴唇也毫無血色。

小朋友心跳會比成人稍微快一些，但若嚴重心律不整，有時甚至會暈倒或猝死，建議家長在小朋友出現發病徵兆時，可幫他量心跳，若嬰幼兒每分鐘220下以上；1歲以上每分鐘180下以上；青少年每分鐘160下以上，可能是病理性心律不整，較嚴重，應盡速就醫。

家長幫忙量心跳

心律不整可概分為良性和病理性2種，大部份人是前者；後者則應做更詳細的心電圖、心音圖、醫師聽診或做侵入性檢查。

提醒你 從症狀分辨嚴重度

若是良性心律不整不必對生活、運動、飲食做出限制，但要盡量避免壓力過大或含咖啡因的食物。若是病理性心律不整，建議接受治療，且避免過度劇烈運動即可，像是競賽類項目。

國內今年10月底將引進「雙能電腦斷層掃描儀」，比起傳統斷層掃描不需先服用βblocker等藥物減緩病患心跳，且單次輻射劑量比傳統儀器少一半，基本檢查是心電圖。心跳產生從右心房竇房結啟動，攜帶電流的心肌細胞將脈衝傳到房室結及心室傳導系統使心跳規律，若這迴路上產生傳導問題，都會使心律不整。在心電圖（ECG）上可看出規律周波，從P波開始、T波回復，為一個周期，心律不整的小孩每一段波型持續時間及頻次不同。

做檢查 測心臟不規則放電

北市政府有補助公私立小學做心電圖、心音圖，醫院會派技術員去學校量測，有異常則再派醫師到學校聽心音。建議小朋友在上小一前有出現症狀，就應帶到醫院檢查。

振興醫院 小兒心臟科主任 張嘉侃

有家長要特別注意嚴重病童。急救時可拿冰毛巾幫小朋友敷臉，或拿吸管下方用手指堵住、上方讓小朋友用力吹氣。

台大醫院 小兒心臟科醫師 邱舜南