邊境攔截Omicron變種BA.4、BA.5 羅一鈞:遲早會爆本土病例

出版時間 2022/06/14

(更新:指揮中心說法)

Omicron新變異株殺進台灣!中央流行疫情指揮中心昨(6/13)公布,在邊境攔截到4例Omicron亞型變異株BA.4和1例BA.5, 來自美國、土耳其、波蘭和智利。指揮中心指出,BA.4和BA.5變異株有較高的傳染力以及免疫逃脫特性,曾染疫或施打過疫苗者,還是可能再度感染,也就是面對這個在南非引發第五波感染的病毒,吃了「無敵星星」的確診者也可能再度染疫。

媒體今在指揮中心記者會詢問,指揮中心認為,目前邊境有嚴謹檢疫措施,未來BA.4、BA.5是否仍可能進入台灣社區,到時醫療量能是否足夠?羅一鈞說,國內本土驗出BA.4、BA.5遲早會有,畢竟不是滴水不漏的檢疫措施,終究會有幾%可能性,讓民眾帶變異株進社區,也因此邊境不能完全放寬,才能延緩變異株進入的機會。

醫療應變組副組長羅一鈞說,現在還有主流的BA.2流行,在流行株轉換前,不會很快的出現確診潮,以南非為例,1、2月驗出變異株,但數個月後才發生大規模疫情,這是Omicron的亞型轉換,會有數月的轉換時間。

羅一鈞說明,昨天公布的BA.4、BA.5的5位個案中,有同行家人入境檢驗陰性,經過7天居家檢疫後,快篩還是陰性,但因為為確診個案的同行接觸者有再度採檢,目前還沒有檢驗報告。

指揮中心說明,國際上Omicron亞型變異株BA.4及BA.5分別於今年1、2月首次於南非發現,二株病毒株均有傳染力較高及免疫逃脫特性,具社區傳播能力,鄰近國家紐、澳、星、韓、日、港均有社區感染病例,今年4月至5月已在南非快速引發第五波疫情;WHO在6月8日資料指出,已40多國分別檢出BA.4 及BA.5。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,初步來看,重症比率沒較高,但這2株和BA.1或BA.2的傳播力相比,大概高出20%至30%的傳播力,其中BA.5目前在英美佔比略高於BA.4,BA.5傳播力還是比BA.4高一些。

變異株是否會衝擊將上路的邊境鬆綁3+4管制?專家認為,Omicron系列病毒潛伏期大多落在7天內,還是能攔截絕大多數的病例。

目前台灣已知染疫人口約286萬人,陽明交通大學醫務管理研究所兼任副教授、新光醫院副院長洪子仁分析,若加上俗稱「黑數」的未報告病例數,整波疫情到下坡完畢,社區內自然感染人數預計會有20%,本身抗體對於BA.4或BA.5仍有一定程度保護力。

洪子仁也說,最早發現病例的南非,當地確診個案數的確有增加,但住院率、加護病房使用率及死亡率則沒有明顯波動,台灣的醫療量能撐過前段時間的高原,其戰力是能夠面對新亞型的,所以在醫療的整備上,目前的量能是足夠的。

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此外,美國、英國也有一部份病例數,但並不像BA.1、BA.2呈現「秋風掃落葉」的狀態,洪子仁補充,像BA.2入侵美國時,染疫人口在1個月內從5%左右暴增到超過70%,不過其流行情況,還還得觀察1個月左右。

洪子仁也提到,BA.4或BA.5的「傳播斜率」,絕對沒有像去年12月Omicron取代Delta那樣倍增,甚至可以說,Delta轉變為Omicron其實已經是新冠病毒跨最大的一步變異。從致死率來看,Omicron株一定小於Delta和Alpha等,「這是非常清楚、無庸置疑的」,像先前Alpha株肆虐萬華,當時致死率達萬分之440,最近的Omicron株則落到萬分之11左右。

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至於BA.4、BA.5進入社區的情況,林口長庚兒童感染科教授黃玉成認為,雖然BA.4、BA.5首度叩關國門,現階段還不會對邊境管制措施與大方向產生影響,但變種病毒也是一直以來堅持管制、落實採檢的原因。

針對檢疫措施3+4新制,黃玉成認為,雖然檢疫時間不斷縮短,但病毒潛伏期也有縮減,因此現行的放寬措施都還足夠。

黃玉成解釋,Omicron系列的病毒的潛伏期大多落在7天內,即將實施的3+4還是能攔截絕大多數的病例、避免個案大量進入社區,但關鍵在於民眾是否確實遵守規定,包括隔離的落實度與落實檢驗回報等。

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但若BA.4、BA.5病例仍突破包圍網、進入台灣社區,黃玉成認為,是否會造成新一波的疫情還很難說,就像南非和葡萄牙的疫情嚴重度不同,但目前可以樂觀的是,BA.4、BA.5的造成的病症普遍輕微,因此中重症個案應該不會出現大幅增加的情況。

洪子仁也提醒,即便BA.4、BA.5叩關,但台灣已經有一部份的人自然感染過,未感染者則持續加強非藥物介入措施(NPI),他也呼籲民眾要做好自身風險評估,若本身沒有完整接種疫苗、年長或具風險因子,就儘量控制外出。(賴昀岫、林志怡/台北報導)

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