(新增：指揮中心記者會回應)
各國在去年有許多小孩出現「孩童多系統炎症徵候群」(MIS-C)，台灣先前疫情控制相對好，所以慢1年、直到最近才陸續看到個案，醫師認為，根據美國確診兒童的MIS-C發生率，推估台灣1年將累計650例MIS-C個案。
在中央流行疫情指揮中心今(6/11)下午記者會中，媒體提問，有醫師認為，依照美國模式，MIS-C未來1個月可能增加167人，到年底會有650例，指揮中心是否認同？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞回應，這是以白人發生機率、百萬分之316推估，但亞裔發生MIS-C低於其他族裔，國內專家共識是台灣發生MIS-C機率低於美國
羅一鈞說明，台灣目前統計MIS-C有8例，患者須觀察6周，以5月初孩童染疫人數約10萬人來算，目前為10萬分之8，也就是百萬分之80。
不過羅一鈞也說，這數字可能低估，因為還沒觀察滿6周，但目前沒達到美國發生率，也可能個案還沒發生或發生後還沒通報，數字有機會上修，不過最近的MIS-C個案已讓醫療院所有警覺心，都很快診斷出來，並建立診斷後SOP，也透過研討會案例分享、讓全國醫療團隊參考處置方式，對後續診斷處理很有幫助。
疾病管制署今上午舉行「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」，台大兒童醫院小兒感染科醫師呂俊毅報告，美國疾病管制中心(CDC)統計，2020年5月至今，已通報8525例MIS-C個案，其中69例死亡，而美國人口是台灣的13倍，根據美國發生率推算，台灣1年估有650例兒童MIS-C個案，並不算少。
而陽明交大附設醫院日前收治一名8歲男童MIS-C合併闌尾炎個案，小兒科主任阮建彰說，男童4/20確診，輕症住院7天後解隔返家，不料4周後、5/20開始連2天高燒38~39度，偶爾胸痛，但活動力尚可，僅到診所就醫、拿緩解症狀藥物。
阮建彰表示，該男童5/22已高燒第3天，且出現結膜紅、腹痛、噁心、食慾不振，送急診檢查顯示高燒、心跳偏快、血壓偏低、結膜紅、右頸部淋巴結腫大，右下腹疼痛等，經電腦斷層確認闌尾炎，原本考慮手術切除闌尾炎，不過考量男童4周前曾確診又有發燒、腹痛等符合MIS-C定義，後給予免疫球蛋白、抗生素治療，已順利出院。
對此阮建彰說，確診個案發生MIS-C合併闌尾炎並非罕見，國外已有不少案例報告，兒童確診康復後2-6周若出現右下腹疼痛，都要考慮相關情形。
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台大兒童醫院小兒感染科醫師呂俊毅也分享2例兒童MIS-C，第一位10歲男童4月底確診輕症，1個月後再度發燒、脖子腫痛、皮疹、嘔吐、腹瀉，5/31就醫檢查發燒39度、結膜發炎、心跳快、嘴唇相當紅且乾裂、脖子淋巴腺腫大，沒多久血壓下降，進入休克狀態，從臨床檢查和實驗室資料顯示多重器官發炎，符合MIS-C診斷。
另一位2歲女童則是5/12確診輕症，相隔20天後、6/3高燒40度，頭痛、左耳痛、腹瀉、嘔吐、大腿痛，吃了幾天抗生素仍未改善，就醫持續高燒40度C，心跳非常快，且有川崎氏症表現，包括草莓舌、頸部淋巴結腫大、嘴唇乾、黏膜發炎，但考量確診過後才20天，研判是MIS-C，使用免疫球蛋白和類固醇後反而出現休克，目前仍在治療中。
(林芳如／台北報導)
