5童重症腦炎亡! 小兒急醫嘆:沒空窗期「數小時釀嚴重腦水腫」

出版時間 2022/05/25
全國已有6名幼童感染Omicron死亡,其中5名幼童死於猛爆性腦炎。資料照片
全國已有6名幼童感染Omicron死亡,其中5名幼童死於猛爆性腦炎。資料照片

本土疫情持續嚴峻,全國已經有6名幼童感染Omicron死亡,其中5名幼童死於猛爆性腦炎。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學指出,「新冠肺炎造成的猛爆性急性腦炎不像腸病毒71型腦幹腦炎有較足夠的反應時間,新冠肺炎併發的猛爆性急性腦炎可能只需要短短數小時,即可以破壞腦部造成嚴重腦水腫。」

謝宗學在臉書發文指出,腸病毒71型腦幹腦炎致死的原因主要不是腦部,而是心肺。他說,1998年到2002年間,經過台灣無數兒科前輩的努力,從不幸過世的孩子(216位)身上得到經驗,終於制定了腸病毒重症的治療準則(限水、免疫球蛋白、葉克膜等)。從2003年之後,每年因為腸病毒死亡的孩子逐年下降,過去十年中(2012-2022年),除了2018年伊科病毒帶走8位新生兒外,其餘年度因為腸病毒死亡的兒童為0-2人。

謝宗學提到,從上周兒童新冠肺炎併發急性腦炎討論會中的病例分享發現,「新冠肺炎造成的猛爆性急性腦炎不像腸病毒71型腦幹腦炎有較足夠的反應時間,有空窗期可以用藥物或葉克膜阻止心肺衰竭,新冠肺炎併發的猛爆性急性腦炎可能只需要短短數小時,即可以破壞腦部造成嚴重腦水腫,致死主要原因是腦部嚴重不可逆傷害。」

謝宗學表示,腸病毒重症台灣兒科前輩醫師花了四年多的時間找到治療方式,大幅降低兒童腸病毒重症死亡人數。「面對這次新冠肺炎併發的急性腦炎,要花多久的時間才能找到最佳的治療方法或預防方法?說真的,我不知道,我只知道全台每位兒科醫師絕對不會放棄任何一絲可能幫助孩子的機會。」

他也信心喊話:「24年前,台灣走過1998年兒童腸病毒71型重症的絕望戰場,我相信這次一樣可以走過,只要我們不放棄希望。」

指揮中心日前宣導兒童腦炎重症前驅症狀,包括體溫大於41度、持續昏睡、持續嘔吐、意識不佳、持續頭痛、抽搐、肌躍型抽搐和步態不穩,當兒童出現這些情況時,請立刻就醫。(即時新聞中心/綜合報導)

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謝宗學直言,新冠肺炎造成的猛爆性急性腦炎不像腸病毒 71 型腦幹腦炎有較足夠的反應時間。翻攝「Dr. E 小兒急診室日誌 」臉書

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