彰化縣55歲張姓男子近3個月來常感到後上背痛，近日更痛到掛急診，雖經衛福部彰化醫院確診為胃潰瘍和胃食道逆流，但他無法理解胃不會痛，竟痛到上背，而且只要米血等糯米類食物吃多了就會發作，經醫師解釋他才知道胃痛有極少數個案會出現轉移現象，引發痛感的地雷食物也常因人而異。
張男就診表示，他上背痛的位置大概在肩胛骨中間，幾個月來一直隱隱作痛，尤其是只要吃了米血等糯米類的食物後，上背痛就一定會發作，他擔心是心血管疾病，去心臟科掛號，然經檢查，心臟及心血管都沒異常，他心想可能是上背肌肉拉傷，多休息就會好。
張男說，前陣子某晚睡前，他突然感到上背劇痛，痛到去掛急診，排除了最急迫的心肌梗塞，胰臟炎也被排除，打了止痛針後情況好轉，觀察沒問題後出院，然過沒幾天，又在睡前上背痛，情節和之前一樣，他又掛了急診，轉腸胃科照胃鏡，發現竟是胃潰瘍，服藥後上背痛也跟著好轉。
「難以置信！」張男表示，他從沒想過上背痛是胃病所致，再回想前2次掛急診的上背痛都是晚餐吃了不少米血，他因此懷疑是米血引起，為了確認心中的疑惑，他決定再以身試痛，於是再吃一次米血，果然上背痛又再發作，幾乎可確定米血是引發他胃痛的地雷食物。
衛福部彰化醫院肝膽腸胃科醫師蔡安順說，大部分的胃潰瘍患者會上腹痛，胃食道逆流則常會出現心窩痛、胸悶、灼熱感，俗稱「火燒心」的症狀。本案張男的胃潰瘍及逆流性食道炎還滿嚴重的，但他竟然不會上腹痛，而是出現上背痛，這類個案在臨床上比較少見。
蔡安順解釋，張男會出現痛感轉移，是因為胃的神經和上背的神經有所重疊，造成大腦中樞的誤判，以為病灶在上背，一般稱之為轉移痛，其他如膽囊、胰臟的疼痛也有可能出現轉移痛而痛在肩膀、上背等地方。
此外，在臨床上，有人一吃甜食就胃痛，有人一喝酒就胃痛，也有人不能吃粥，容易造成胃劇痛，張男則是對糯米類製品特別敏感。胃病患者的地雷食物不盡相同，大致而言，要避開刺激性或難消化的東西，一旦知道自己不能吃什麼東西，最好就不要多吃，以免引發胃劇痛，折磨自己。（地方中心孫英哲／彰化報導）
