疫情連日狂燒,截至昨(5/2)已連續5天單日新增破萬,昨更一口氣新增7例重症,其中1人是打過3劑疫苗的20多歲女性,本身也沒有慢性病史,目前懷疑有合併細菌感染的情況。專家指出,雖然目前輕症居多,但若高燒不退持續48小時以上、嚴重腹瀉、解尿疼痛等,表示個案可能同時有其他部位的感染,若出現症狀就得立刻就醫,畢竟不管發生的機率多低,都不是零。
中央流行疫情指揮中心昨公布新增7名個案,其中1例重症為20多歲女性,本身無慢性病史,且已接種3劑疫苗,指揮中心指,個案4/26出現發燒、腹瀉,到醫院採檢確診後在家中居家照護,因腹痛、嘔吐惡化,4/29再到醫院,因為血壓偏低、腎功能異常而住院,隔天意識改變,呼吸窘迫,插管接呼吸器,因新冠肺炎併呼吸窘迫與敗血症,有使用呼吸器與瑞德西韋,目前懷疑有合併細菌感染的情況,目前入住加護病房。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨也指出,20多歲年齡層的確診個案至今累積2萬例左右,中重度共12例,比例在萬分之5、萬分之6左右,雖比例低,但染疫本來就不能掉以輕心,尤其這名個案有合併較嚴重的上吐下洩與腹痛,及脫水的情況,提醒民眾居家照護期間要注意水分補充,症狀變化時跟遠距醫療團隊聯繫,以進行醫療評估。
今日推薦:「免居隔」有望了! 陳時中首曝關鍵:在這劑疫苗施打率
由於個案本身打過3劑疫苗,又是無慢性病史的年輕人,染疫後迅速轉為重症令人震驚。新光醫院感染科主任黃建賢說,沒有個案的詳細資料,所以較難直接分析,不過,細菌感染可能導致敗血症、休克、急性腎衰竭,由於個案是女性,推測有可能是泌尿道感染。
黃建賢指出,個案確診後先在家居隔,可能以為只是新冠的症狀,而腸胃發炎除了病毒本身,也可能是細菌性腸胃炎,同樣可能導致敗血症;又個案有腹瀉情形,而肛門和女性的尿道位置接近,很容易因此汙染泌尿道,引起感染。因為沒有個案的詳細報告,僅提出可能的細菌感染原因。
而個案在染疫初期的發燒、腹瀉也都算新冠常見症狀,民眾不免納悶是否仍應直接吃常備藥?對此林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說,還是可以吃藥,而腹瀉等症狀,其實也並非必須吃藥,因為這可能可以自行緩解,不過一定要觀察自身狀況,例如發燒超過48小時就應儘速就醫。
不過台北市議員耿葳昨接獲民眾陳情指,懷孕21周的孕婦獨自在家居隔,連續12小時高燒38.9度,卻因無喘、胸悶、呼吸困難等狀況遭救護車拒絕,質疑送醫標準恐讓確診民眾不安。台北市長柯文哲回應,緊急生命危險者才用救護車,該案例可撥打關懷中心,搭防疫計程車就醫。
針對送醫的時機,黃建賢補充,當輕症個案出現高燒不退、咳嗽咳到胸痛、呼吸會喘、血氧低於94%等,或其他部位因感染症狀出現不適,包含泌尿道感染引發的排尿疼痛、排尿困難、腰痛等,表示除新冠外還有其他部位感染。
另外,黃建賢也指出,兒童染疫可能合併心肌炎、腦炎等,所以當小朋友出現嗜睡、精神不好、癲癇等,同樣要留意是否出現其他部位的感染,當發生非輕症常見的咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀,就應該立刻送醫。(賴昀岫/台北報導)