守住基隆!指揮中心追36萬人「類普篩」 感染專家:「打冰山」要快才有用

出版時間 2022/03/31

(新增:指揮中心記者會)

基隆銀河小吃店傳播鏈持續擴散,至昨累計68人確診,且涉及多個場域、學校,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調須提高警覺,昨日更宣布將首度實施「基隆模式類普篩」,盼揪出黑數、圍堵疫情。感染科專家認為,類普篩得愈快愈好,基隆疫情發展有點怪怪的,動態清零最重要就是快速反應,但因應流動人口,得同時搭配社區篩檢站。

國內昨新增56例本土個案,光是基隆就占了19人,雖然前天基隆篩檢站採檢了2千多人,但疫情仍不見收斂趨勢,基隆市長林右昌尚在居家隔離中,陳時中昨日特別前往基隆開會,考量只利用篩檢站,有些人警覺心不夠,為了有效圍堵疫情,宣布基隆市將全面實施類普篩,由中央提供快篩試劑。

指揮中心發言人莊人祥說明,基隆之所以採取類普篩,主要希望在不限制民眾移動的情況下,讓當地民眾完成篩檢,去年萬華茶室疫情爆發時沒做普篩,而是多處設立篩檢站,原因是當時有搭配三級警戒管制,限制民眾移動。

類普篩越快越好 醫:將冰山下面浮現

基隆實施類普篩是否能有效圍堵疫情?林口長庚紀念醫院副院長、兒童感染科主治醫師邱政洵認為,類普篩是一種策略,因為現在無法知道有多少人無症狀或輕症還沒發病,得盡量把冰山下面浮現出來,類普篩愈快愈好,但類普篩不可能匡列到所有人,針對流動人口,須同步搭配社區篩檢站。

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「基隆疫情發展有點怪怪的,持續往上走,動態清零非常重要的是快速反應rapid response」,邱政洵表示,必須在呈等比級數上升前積極反映,明後天本土確診如果到達100例以上就要小心,所以要快速,Omicron傳播力太可怕。

邱政洵直言,這次疫情沒控制好的主因是民眾鬆懈戴好口罩、保持社交距離等防疫措施,台灣疫苗接種率雖然不完美但也還可以,疫苗接種率要繼續衝。面對Omicron高度逃脫變異株,打完三劑疫苗只能預防重症,擋不太住輕症感染,尤其是蛋白疫苗,mRNA疫苗打完後1~2個月內還有6~7成能預防感染,所以不建議打蛋白疫苗作為追加劑,效果相對沒那麼好。

在指揮中心今下午記者會上,媒體提問,昨天提出基隆類普篩是認為潛在個案存在,那下個實施類普篩的縣市可能是誰?新北陵新個案也相對較多,是否會成為下個類普篩縣市?且目前有醫師反應,指揮中心讓幼兒陪同者經醫師判斷後,可以發給快篩試劑,那是否需要先掛號、如果3、4個大人同行,是全給還是只給一人?

陳時中回應,讓診所發放快篩試劑是為了監測診所內的情況,經過醫師看診判斷發給快篩,讓醫生覺得有必要就發,也負責相關通報,基隆類普篩做的則是更廣泛的篩檢,沒經過醫師診斷判斷就直接到基層發給,及早找出陽性個案。

此外,陳時中說,類普篩沒篩出陽性當然最好,但有的話進一步疫調匡列,反覆運作下及早找出病人,且除非被匡列成接觸者,否則採檢沒有強制性,但目前民眾警覺性高、也願意使用快篩試劑,有狀況也會立即回報,因此基隆一案是試辦性質。

陳時中表示,昨天與市長團隊討論時,都認為社區有傳播鏈與無症狀者,且社區採檢站與醫院、診所發放不夠普及,認為用相對普遍的方式找出病人較好,基隆有很強的民政,衛政單位也能配合,會由中央地方一起規劃。

基隆類普篩會建議哪些對象來做?陳時中表示,希望愈多愈好,有意願的人就根據基隆市政府規劃領取試劑,盡快篩檢。

未來區域類普篩是否會設定執行標準,例如陽性率達到多少會展開?陳時中回應,會有此規劃,所以基隆算是試辦計畫,後續也會對整體計畫進行討論,也作為未來臨時需要進行匡列時的整備。

(林芳如/台北報導)

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