基因決定「癌」上你? 乳癌家族史還得小心這3癌

出版時間 2021/12/05
台北醫學大學附設醫院開設遺傳諮詢門診,採自費預約制。台北癌症中心提供
台北醫學大學附設醫院開設遺傳諮詢門診,採自費預約制。台北癌症中心提供

「有基因突變,一定要像安潔莉娜裘莉那樣切除乳房和卵巢?」近年來民眾逐漸意識到遺傳基因與疾病預防的重要性,愈來愈多人主動詢問基因檢測,以乳癌家族史為例,家族中男女不只是要注意乳房硬塊,也得小心胰臟癌、卵巢癌及攝護腺癌。為此,台北醫學大學附設醫院新增自費遺傳諮詢門診,提供檢測諮詢服務與高風險家族史病人後續健康管理計畫。

台北醫學大學附設醫院癌症中心遺傳諮詢師廖敏華指出,常見遺傳性癌症包括乳癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌、卵巢癌及子宮體癌等,民眾都誤以為家族性乳癌,只需要多注意乳房有沒有硬塊、定期做乳房攝影就好,卻忽略家族中男性成員也可能罹患乳癌,胰臟癌、卵巢癌及攝護腺癌也是遺傳性乳癌家族應該注意的重點。

此外,還有許多症狀也很容易被忽略跟評估遺傳性癌症相關,像是甲狀腺問題、糖尿病、癲癇、自閉症、高血壓、脂肪瘤等。

而有些癌症跟遺傳的關係很小,主要是受外來因素影響較大,例如:因病毒引起的或生活飲食型態造成的肝癌、肺癌、子宮頸癌,大多不會被納入家族遺傳風險評估中。至於胃癌、大腸癌除了評估家族病史,還要排除飲食習慣、酒精、胃幽門螺旋桿菌等外在因素。

民眾第一次來到遺傳諮詢門診,遺傳諮詢師會先針對個案進行家族譜分析,包含個人與家族的詳細病史,例如:發病年紀、過世年紀與原因,曾有過的大小疾病,從中了解家族中是否有多代、多人罹癌,以建議合適的基因檢測及遺傳性癌症的風險評估。

癌症是由許多因素引起,包含環境、飲食、生活習慣、壓力等,基因只是其中一部分原因。如果家族中有多代、多人(例如媽媽的兄弟姊妹五個人中有三個罹癌)、出現多種癌症、罹癌年紀小於45歲等,或是家族史不明擔憂自己帶有遺傳性癌症的因子,都可以尋求遺傳諮詢師協助評估及解釋。

台北醫學大學附設醫院新增自費遺傳諮詢門診,針對有遺傳性癌症或癌症相關基因檢測等需求民眾提供門診諮詢服務,另外也有提供產前遺傳諮詢、小兒先天異常疾病及其他成人遺傳性疾病的遺傳諮詢,諮詢為自費預約制,每周一、二下午及周五上午,每診最多上限4人,每次諮詢時間為一個小時,有預約需求的民眾可電洽02-6636-9060。(林芳如/台北報導)


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