醫師指出，啤酒肚是新冠重症的重要危險因子。資料照片
47歲的李先生在今年5月確診新冠肺炎，身高171公分、體重為92公斤的他，血糖血壓長期偏高，入院後氧氣需求濃度越調越高，醫護人員鼓勵多多趴在床上休息，但他說自己有「啤酒肚」，所以無法趴睡，最後因為血氧濃度不足而插管治療，在加護病房治療近2周才才歷劫重生。
北市聯醫仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾表示，對於高氧氣需求的肺炎病人，多半建議採用「俯臥姿勢通氣」，藉由俯躺來增加肺活量，並有機會使得因為發炎浸潤而塌陷的肺泡重新打開。
王舜禾指出，肺部就像海綿一樣，病人如果躺著，血液或其他發炎的液體往背部流，導致前側肺葉變乾、空氣交換困難，所以如果患者改為面部朝下的趴臥姿勢，液體往前流，先前被塞滿的肺泡就有機會打開。
此外，王舜禾也說，其實最好的方法是像「烤魷魚」那樣，每12小時翻一次面，也就是讓正面、背面的肺葉輪流工作。
醫師指出，有「啤酒肚」的民眾難以趴睡，進而影響俯臥姿勢通氣的治療。示意畫面非當事人、資料照片
王舜禾表示，在臨床觀察上，能夠趴睡的病人在治療後的預後相對較好，但病人如果有肥胖問題，就可能在俯躺時因腹部體積太大，造成胸腔與腹腔的壓迫，他也提到，肥胖的身材分為「中心型肥胖」與「周邊型肥胖」，李先生的屬於前者，是因脂肪堆積在內臟與其四周，也就是俗稱的「啤酒肚」，容易導致高血糖、高血脂與高血壓等「代謝症候群」。
王舜禾也提到，高血糖會使身體免疫力下降及提高新冠病患的死亡率，而長期高血壓則是會使得心血管功能減弱，因此醫師在排除患者為內分泌疾病後，常會請減重病人在生活上做以下幾點的調整：在紙上記錄一週內每天24小時所吃的所有食物、盡量在晚上八點後不吃食物並記得吃早餐、三餐吃七八分飽，不要挨餓、在身體與心理能承受的狀況下，規律地運動。
（賴昀岫／台北報導）
