不少民眾選擇在假日爬郊山運動,但如有異常疼痛仍需注意是否其他疾病所致。賴昀岫攝
40歲的陳先生假日常去爬山,然而某次下山後左膝卻出現強烈疼痛感,原以為是爬山造成的肌肉扭傷,就算貼了痠痛貼布仍無效,有時甚至會在晚上痛醒,醫師研判是巨大細胞瘤,嚴重者會有遠端轉移與病理性骨折發生。
台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師張彧銓說,病人原以為只是運動傷害或關節退化,照完X光之後卻發現,陳先生的左側遠端股骨靠近關節處,出現直徑10公分的蝕骨性病灶。
張彧銓指出,巨大細胞瘤常見於20至40歲左右的病人,好發在遠端股骨及近端脛骨,也就是膝關節周圍的長骨,共通臨床表現包括腫痛及無法負重,張彧銓提到,這是相對常見的良性腫瘤,但如果忽略,卻可能出現遠端轉移與病理性骨折。
張彧銓補充,巨大細胞瘤局部侵犯性與復發比率都很高,在早期報告中甚至高達三成,臨床上的治療步驟包括:腫瘤刮除、輔助冷凍治療、異體骨或人工骨提供暫時的結構性支撐加上鋼板固定,刮除後加上輔助冷凍治療和藥物使用,復發百分比大幅降低。
張彧銓建議,民眾除了要培養良好生活習慣及規律運動外,當發現身體有不尋常腫脹、疼痛甚至半夜痛醒這些症狀,一定要尋求專業意見,以免造成難以挽救傷害,所幸陳先生發現得早,在手術後也積極配合復健,術後腿部功能恢復迅速。(賴昀岫/台北報導)