李明依(左圖,李明依提供)入院動手術置換頸椎的4節人工椎間盤(右圖,翻攝李明依IG)。
藝人李明依昨天住院,準備要動人工椎間盤手術,她向《蘋果新聞網》表示,「 我頸椎的4節軟骨出了問題,要換4個人工椎間盤」,但由於健保沒有給付,須自費約110萬元醫治,對此健保署今下午說明,其實該醫材已於9月經藥物擬訂會議同意、以全額給付納入健保,預計12月1日正式納入給付範圍。依健保給付規定,每次動刀僅能給付1個椎間盤醫材,李病情若許可、能等到12月才開刀,至少可省23萬元。
李明依年輕時曾出過車禍,背部和右手常出現麻、痛等症狀,甚至吃止痛藥也沒用, 而且愈來愈嚴重,此前給醫師檢查後,發現有頸椎的椎間盤突出且壓迫到神經,得置換4個人工椎間盤,且醫生要她最好快住院、開刀,但由於人工頸椎椎間盤目前仍未納入健保,需自費,初估她須自費約110萬元。
針對此事,健保署下午表示,有關人工頸椎椎間盤,經考量醫藥品查驗中心完成相關報告指出,其短期臨床療效已獲多國證實,並建議用於單節或2節,在兼顧民眾需求、臨床專業及健保財務情況下,於今年9月藥物擬訂會議中,已同意全額給付納入健保,並明訂給付規定及禁忌症,支付點數23萬3658點。
健保署說明,納入健保給付後,健保財務預計增加2.34億元支出,每年約1000人受惠,不過要從12月1日起才正式由健保給付相關費用,對此該署醫審及藥材組科長張淑雅說,根據規定,要到給付生效日後,相關醫材才可獲給付,即使動刀時間在11月,離12月很近,但給付無法回溯。
根據相關給付規定,頸椎椎間盤突出產生神經壓迫導致神經根病變或髓神經病變,經保守治療無效者,可用於限定頸椎節段,單次手術限申請1顆。
(黃仲丘/台北報導)