新冠疫情期間，「零接觸」服務需求大增，也首次讓遠距醫療可在門診觸及所有民眾，健保署副署長蔡淑鈴表示，疫情最嚴重的6月，全國遠距診療看診一度衝上7萬人次，是史上最高，之後視訊診療量雖隨疫情遞減，7月5萬人次、8月3萬人次，但到了9月也還有1萬人次醫。
台灣健康保險學會今(10/30)舉辦研討會，邀請健保署、學界與疫情期間參與視訊診療的醫療院所代表，蔡淑鈴表示，2018年5月11日，衛福部發布「通訊診察治療辦法」明定山地、離島及偏僻地區民眾，可透過遠距醫療進行診察，但去年、今年因疫情爆發，指揮中心將遠距醫療範圍從「居家檢疫」、「居家隔離」者，擴增至所有民眾，讓醫療機構可透過視訊系統如電腦視訊、line、甚至電話來幫患者診斷。
據統計，今年6月病例數達高峰時，全國視訊診療民眾突破7萬人次，7月則有5萬人次、8月3萬人次，到了9月也有1萬人次。
蔡淑鈴表示，疫情是讓更多民眾、醫師有機會接觸視訊診療的契機，但仍有許多問題需克服，例如線上收費，對許多長者就是關卡，另有些醫院提供「郵寄處方箋」，實際上仍可能延遲、遺失，得讓慢性病患者再多跑一趟。
此外，視訊診療也伴隨判斷風險，蔡淑鈴說，通訊診療的痛點在於需要同時有病人、醫院卡、醫師卡才能登入健保雲端系統，但患者不在現場時，醫師只能憑患者描述才能掌握病情，對判斷上有一定風險，且若僅透過電話，風險會更大，因此健保署在疫情趨緩後、已於9月30日全面停止電話看診。
蔡淑鈴表示，為解決民眾無法到現場插卡的問題，健保署也試辦虛擬健保卡，可放在手機內產生QR code，藉此連上雲端，目前在做小規模試辦，以都會區年輕人較踴躍參加，另也在研擬電子處方箋，盼可直接傳送到藥局開藥。
此外，蔡淑鈴說，視訊診療計畫還會持續進行，目前針對需由2組醫療團隊合作的山地、離島及偏僻地區民眾，健保署有額外編列1億預算，明年度會再增加。
疫情過後，視訊診療是否可能常態性取代部分實體門診？蔡淑鈴說，根據「通訊診察治療辦法」，通訊診療目前仍不准開藥，疫情期間是「例外」，若要成為常態勢必修法，健保署近期將邀請視訊診療經驗豐富醫院、來討論疫情後視訊診療定位。（黃仲丘／台北報導）
