BNT疫苗接種出現重大醫療疏失，昨天上午三峽恩主公醫院所負責的鶯歌永福接種站，25位民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。專家表示，使用未經稀釋的原液，相當於原本BNT疫苗濃度的4倍，對於免疫反應最強的年輕人最危險，最怕有心肌炎，建議這些民眾得住院觀察7天，第二劑最好改打不同機轉的AZ疫苗，以防免疫反應過強，打完後有被車撞的感覺。
BNT疫苗第9期以開放9月25日到10月2日，「18至22歲」、「所有65歲以上」、「第九類40歲以上」，接種BNT疫苗第一劑。但昨天上午三峽恩主公醫院所負責的鶯歌永福接種站，卻傳出醫療疏失。
新北衛生局指出，昨日有25位民眾分別是11位男性、14位女性，年齡分布在18~65歲，都是透過疫苗平台預約BNT，幸好注射完目前僅出現注射部位疼痛，但也立即安排這25人到恩主公醫院接受檢查病住院觀察。
中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，BNT疫苗每瓶含0.45毫升冷凍濃縮液，必須使用1.8毫升無菌生理食鹽水注射液稀釋，正常經稀釋的原液，每劑約有30微克的疫苗成分，但未經稀釋的原液，則可能是原劑量的5倍，相當於150微克。比打莫德納疫苗1劑100微克的濃度更高。
黃高彬表示，打入過量疫苗，最需要擔心的是疫苗造成的劇烈免疫反應，特別是18至22歲的年輕族群，在3~5天，或28天內都得當心有心肌炎風險。建議這25人都得住院觀察至少1周，出院後也得持續注意在1~2周內不要劇烈運動。
這些打過量的民眾還需要打第二劑疫苗嗎？黃高彬說，這由於疫苗的效力仍會衰退，即使第一劑打過量也仍需打第二劑，但第二劑就不建議打BNT疫苗，建議打不同機轉的AZ疫苗，可以避免免疫反應過強，打完後有被車撞的感覺。
黃高彬表示，目前牛津大學已完成AZ加BNT，與BNT加AZ的混打試驗，發現混打的中和抗體濃度沒有高於兩劑mRNA疫苗，但發現T細胞免疫反應能明顯增強。目前牛津也在試驗AZ兩劑疫苗與第三劑AZ針對變異株設計的二代疫苗，發現對於變異病毒的保護效果特別好，在預防感染和T細胞反應都很不錯，指揮中心專家會議最近也有對此做相關討論。
指揮中心發言人莊人祥表示，由於BNT疫苗雖然每瓶有0.45毫升冷凍濃縮液，但實際上僅需抽取0.3毫升供6人接種，相當於一瓶3分之2的劑量，但這次失誤將給6人打的份量，都給了一人打，因此每人相當於打了原本4倍的份量。因此單純從濃度換算為5倍，但若從實務分量換算則為4倍。
(黃仲丘／台北報導)
