沈政男／醫師
今天(9月21日)新增0例。
不只alpha清除了，看起來delta也成功圍堵了。這代表台灣社會只要不鬆懈大意，病毒無法突破社區防線，即使是delta也是如此。
我剛剛研究了一下新加坡。今天(9月21日)新增920例，略有下降，需要再觀察。目前為止，新加坡的R值約等於1.4，而如果能停在新增千例左右，也就是壓到R值接近1，那麼，新加坡的醫療量能可否承擔？
他們很樂觀，認為八成多兩劑覆蓋率達成以後，加護病房案例只占0.2%，也就是如果每日新增千例，也只有兩例需住新冠加護病房。
只是，新加坡有多少新冠加護病房？一百間。依此推算，最慢五十天，他們的新冠加護病房就會爆滿。他們說最多可加到三百間，但如果R值無法壓到1以下，比如停在1.4，那麼每隔十天，新增案例就會加倍。
更何況0.2%的加護病房重症率幾乎是最樂觀的估計了，若依照美國發表在《刺胳針》的數據，特別是老年突破性感染，加護病房重症率可達2%。
新加坡打算逐步放寬管制，與病毒共存，但目前比台灣還嚴格，比如餐廳用餐，必須有疫苗護照，而且一組人限定五人以下，而展覽與賽事也是要有疫苗護照才能開放一千人。
當然他們放寬了部分國家的入境檢疫，比如台灣人只要入境後檢測PCR陰性就不用隔離，但目前入境人數仍是不多。
這樣一來，何以案例暴增？因為，他們沒有全面地毯式做疫調了，只針對嚴重群聚仔細疫調，至於零星案例，就讓家屬自主隔離，當然會有漏網之魚。
他們也將接觸者十四天隔離縮短到了十天，這也可能漏掉一些潛伏期較長的案例。
至於口罩，跟台灣一樣還是戴得緊緊。
試問，現在這樣都已新增上千，如果再把上述措施都放鬆呢？
就會變成以色列與英美。
他們這麼做的目標是打造一個 more Covid-19 resilient nation，對新冠疾病更有韌性的國家。
但，看起來，他們必須綁好安全帶喔，因為接下來不曉得疫情會怎麼演變。
寫這麼多是要說，台灣已經清零了，接下來該怎麼放寬防疫措施？是要跟英美一樣，八成打兩劑以後放著不管，還是繼續堅守國境，並做好個人防護？
不管你怎麼主張，請拿出的你的預估數字，而不是在那邊想當然爾。
以人口比例來算，台灣如果稍微，注意只是稍微，放鬆邊境管制，並且放掉一些疫調與匡列，跟新加坡一樣，那麼即使八成人口打了兩劑疫苗，每天新增案例將會達四千左右，而且會有十人左右需要加護病房。
而如果跟英美一樣，連口罩都不戴，每天會有一萬兩千人確診，加護病房需求每天增加三十人。注意，是加護病房，不包括未插管住院。
台灣人能不能接受這樣的數據？
不講別的，光是醫療體系就可能崩潰了。
到了那樣的數據，你還敢內用與群聚嗎？恐怕學校也得關門了。
所以說你以為打了疫苗以後放寬管制是重獲自由，其實是把自己扔進一個新的牢籠。
以目前的新冠疫苗效力，就是無法讓你回歸2019的生活，這是現實，也是科學。
事情不是XX所想的那麼簡單啦。台灣有自己的防疫特性，不能照抄歐美。台灣人對健康的重視也跟人家不一樣，沒有一個政治人物有辦法承擔疫情失控的責任。
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