為釐清台灣COVID-19死亡率為何高達5%，是否社區存在許多黑數，台北市政府與北醫附醫、台大公衛學院合作，針對萬華人進行血清抗體研究，研究計畫主持人、台北醫學大學家庭醫學科主任王森德證實，該計畫已於8月通過人體試驗倫理委員會(IRB)審查，預計最多收案6000人，追蹤6個月，他說，先前萬華區疫情倍受關注，「藉這研究可了解實際狀況，回饋萬華區」。
王森德指出，此計畫預計追蹤6個月，共會抽血3次，所以IRB申請到明年第二季，同時已於7月22日獲得疾管署同意，主要想了解社區實際感染情況，看除了確診個案外，是否有未被掌握的潛在感染者，若潛在感染率高，就要考慮擴大篩檢或調整防疫策略；其次，也可了解確診者的血清抗體變化；第三，亦會分析未感染但打過疫苗者的抗體效價變化。
這項研究將針對萬華區確診者和非確診者抽樣，王森德說明，會分階段抽樣，第一階段先抽樣1000人，依照統計方式逐步增加人數，預計最多收案5000到6000人，檢視抗體陽性率從第一階段到第二階段的穩定度。
柯Ｐ：研究數據可讓全台知道隔多久打第三劑
王森德也說，此研究到明年中旬才會全部做完，但期中會否先對外分享一些研究數據，這部分團隊要跟北市府討論，以北市府為主。
針對該研究計畫，柯文哲下午出席防疫會議時表示，這是台北醫學大學、台大公衛學院和北市府做的流行病學研究，衛福部已審查通過，同時也經人體試驗委員會認可，算是符合相關程序，至於選在萬華是因為當初那邊疫情很嚴重，因為感染如果太少，研究過程很難得到有效統計數據。
柯表示，這項研究有幾個要查，首先是台灣一開始新冠肺炎死亡率為5%，但他們想知道是不是社區內有很多黑數？另外打完疫苗後抗體變化情形怎樣？這點非常重要，因為美國目前打完第二劑的人，要隔八個月才可以打第三劑，以色列則是要隔五個月，所以這些數據可以讓台灣知道，如果屆時要打第三劑，是要隔多久打。
此外該研究也能看出確切的流行狀況，也能讓台灣重新檢視整個疫調系統有沒有破口？總之這是一個學術研究，市府會在本周五把計畫主持人找來做詳細說明。經費部分，北市聯合醫院表示目前所有經費都由北醫、台大團隊籌措，北市府只做行政上的協助。
感染科專家、林口長庚醫院副院長邱政洵表示，這研究偏重流行病學調查，可了解萬華區有多少無症狀感染者，舉例來說，若萬華已確診100人，經研究又新發現有50位無症狀感染者，則能推論整個感染族群有1/3屬無症狀感染，不過這是英國Alpha變異株的情況，全球現在流行的是印度Delta變異株，無症狀感染比例是否也達1/3，抑或感染者多會發病，透過此研究仍不得而知。
不過，邱政洵指出，此研究的好處是可以釐清為何在台灣死亡率較高，統計是近5%，高於國外報告平均2%，但台灣的醫療水準不錯，死亡率不應如此，很可能問題在於有人感染沒被抓到，透過血清調查辨識出輕症或無症狀感染者多寡，可讓總感染人數更清楚，這時再去探討整體死亡率，也許就能找到解答。
這項研究第二個目的是了解確診者的血清抗體變化，對此邱政洵說，這也許有助於未來各種抗體檢驗或疫苗研發，確診者一般建議3到6個月後仍需接種新冠疫苗，而打過疫苗者理論上有S蛋白抗體(棘狀蛋白)，另外還要測N蛋白(核蛋白)，如果一個人同時有S蛋白和N蛋白抗體，就代表曾感染過新冠病毒。
至於疫苗打完2劑後，抗體可以維持多久，對此邱政洵指出，這目前尚無精準答案，美國報告指突破性感染且重症者大多發生在打完2劑疫苗8個月後，所以推論8個月後抗體會明顯降低，因此美國建議在第二劑和第三劑間隔8個月。
(林芳如、陳思豪／台北報導)
