「不想死,需要的不只是抗體!」醫師黃軒指出,打疫苗產生「中和抗體」很重要外,真正可以讓人「免重症,免死亡」的,是「T細胞」的反應!而若希望打完二劑疫苗、且滿14天後才能算是完全接種疫苗,也只有如此狀況下,體內才能有足夠的T細胞來保護你,免於重症,免於死亡!
黃軒在臉書指出,科學家,直接在重症存活下來的人,和重症死亡的人,檢查他們血液中的T細胞濃度差異,才知道原來不想死,需要的不只是抗體而已,還需要的是T細胞參與。
黃軒解釋,打第一劑疫苗時,人體在第一次見到這些疫苗釋放出的刺突蛋白時,會激活一些免疫細胞,使其開始識別,並生成針對該蛋白的抗體。「這些都會靠著輔助性T細胞(CD4+T細胞),去刺激B細胞製造很多有用抗體!」這時人體也開始通知另一種T細胞,叫殺手細胞(CD8+T細胞),破壞那些已經被病毒感染的細胞(cytolysis),並啓動其他免疫細胞,一起合作把病毒殺掉。再加上干擾素( IFNγ)的出現,抑制了很多ACE2接受器的形成,使得COVID19 病毒,找不到觸點沾黏在細胞內!
當民眾接種第二劑疫苗時,其實是在進一步訓練免疫系統。不僅是在增強之前的抗體生成 B 細胞反應能力,也是在激活存活時間更較長的T細胞,其為 「記憶 T 細胞」,英文叫CD8+memory T cell 。
「於是,抗體產生,只是開始初階的免疫工作,真正的殺手,叫CD8+T細胞,只有有用的毒殺T細胞,持續存在,才有可能殺死重症病患身體內的COVID19 病毒!」單純的抗體,也許只是輕症患者的滅毒主要工具,一但民眾進入重症狀態,決勝點,就是看毒殺T細胞強不強,維持夠不夠久,T細胞殺毒的工具好不好?「一個減毒,我們叫抗體 ( Antibody ); 一個殺毒,我們叫殺手( T cells)。」
黃軒形容,病毒就像是一票壞人,進入我們的身體,啓動了社區警鈴 ( 輔助性T細胞,CD4+T cells),社區警衞 ( B 細胞 ) 這時會啓動了監視器調查 ( 抗體辨識 ),一堆坊間民眾( B細胞會快速分化成為漿細胞(plasma cell)) 被喚醒,大家找出防衛工具 ( 抗體 IgM, IgG....)阻擋壞人,這時就有人打電話報警或警民連線啓動,通知警察 ( 殺手細胞, CD8+T細胞)到現場制服這些惡煞。之後整個社區體系會記得這次惡煞們的行為和長像,有良好的警民系統 ( T 細胞反應 ),才能把所有歹徒 ( COVID 19 ) 繩之以法。
黃軒表示,重症存活者中的血液分析,可知第一線參與戰鬥的T細胞,都維持很高的水平,但重症死亡者都無法維持有效的T細胞反應,反而被其他免疫風暴激盪的活化因子,例如白細胞介素-6(Interleukin-6),持續大幅增加,引發了一些「無效T細胞成員 (CXCR4)」出來當旁觀者看熱鬧,反而阻礙了整個病毒的清除機制。「所以,我們人類身體內,需要的不只是有足夠的抗體,也得有足夠,真的可以工作的T細胞,而不是只有來看熱鬧的細胞而已!」他並提醒大家一定打完二劑疫苗,且滿14天後,才能算是完全接種疫苗,也只有如此狀況下,體內才能有足夠的T細胞來保護你,免於重症,免於死亡!(即時新聞中心/綜合報導)
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