日本贈送的124萬劑AZ疫苗首批共66萬劑已於昨(6/12)開始施打,但卻引起疫情重災區的雙北,與尚未成為重災區的高雄,在疫苗分配數量不均的爭議;為弭平爭議,中央流行疫情指揮中心於昨晚公布疫苗發放原則,當中各縣市75歲以上的民眾,都是按27%的數量進行分配,對此,公衛專家認為,台北市、新北市、苗栗縣等疫情嚴峻區域,應照「風險分層」來施打,設定出與其他縣市不同的疫苗目標涵蓋率,才能更精準減少重症死亡與圍堵傳染。
針對75歲以上長者,指揮中心指揮官陳時中今也特別說明為了避免移動,不限居住地或戶籍地,都可以施打,並說大家同島一命。陳時中表示,75歲以上長者為民國35年12月31日以前出生者,原住民則是以65歲為標準。
連江縣由於離島交通不便、配送不易、人口較少、醫療資源缺乏,除第一次配送量,將加發2000劑,其他離島如金門、澎湖、馬祖也有類似問題也請各衛生單位了解,必要時做相關配送,避免疫苗浪費。
陳時中表示,本周二或周三會針對高風險與中高風險熱區加配疫苗,高風險包含台北市、新北市,按照第一次配送量再加發10%劑量;中高風險包含基隆、桃園、苗栗、台中、彰化等縣市,加發5%疫苗劑量。
公衛學者建議應針對高風險地區有不同的疫苗配送策略,陳時中說,今天已公布針對高風險地區增加數量,未來也會以這樣的情況做調整。
中央流行疫情指揮中心昨公布,66萬劑日本AZ疫苗的各縣市配送結果,初見配送額度,高雄宣布獲得9.01萬劑,台北稱拿到7萬劑,新北市稱8.3萬劑,也讓各界質疑高雄疫情相對緩和卻拿最多。
但最後排除各縣市非一般民眾的配額後,計算出來後這一批AZ疫苗分配最多的是新北市8.3萬劑,高雄是8萬劑,台北市和台中市為7萬劑,桃園市和台南市各5.6萬劑。
指揮中心也趕緊公布晚公布疫苗發放原則,指是依照各縣市一到三類未接種的人數的六成、長照機構六成、全數洗腎病人以及75歲以上的民眾人數的27%進行數量統計及分配。
台大公衛學院教授陳秀熙表示,疫苗接種對於疫情控制上有2大功用,首先是可預防重症,減少死亡;第二是預防感染,在疫情仍然嚴峻的中和、板橋、萬華等區域,代表社區中仍有可能的潛伏感染者,在這些區域生活的同屬75歲以上的民眾的高風險族群,就會比其他區域有更高的病毒暴露風險,因此會更需要疫苗的介入。
陳秀熙表示,目前各縣市會將85歲以上的老人,比75歲到84歲更優先施打,但如果85歲以上的老人是住在非重災區的花東,75歲到84歲的老人則是住在中和,75歲到84歲的長者仍會是優先施打的對象,可見光靠年齡層來決定疫苗接種順序,是無法針對疫情風險達到精準施打的目的。
陳秀熙表示,在疫苗接種策略上,地方與中央可以密切合作,滾動式修正,但前提是中央也應與地方討論,訂出能夠進行「風險分層」的相關指標,如發生率與死亡率等指標討論出不同地區的風險等級,藉此訂出不同風險區域的不同族群涵蓋率。
他認為台北市、新北市、苗栗縣等疫情嚴峻區域,更應依「風險分層」來施打,如75歲以上的高危險群,就應比其他縣市打的更高比例,等這些縣市討論後,再調整其他縣市的疫苗總數,才能更精準減少重症死亡與圍堵傳染。
陳秀熙也表示,目前很多長者的戶籍地不一定是與居住地是同地點,但有些縣市卻強硬要求這些高風險長者需回到戶籍地才可接種公費疫苗,但由於三級警戒階段,在不鼓勵跨縣市移動的情況下,這些長者的接種也更有難度,也特別呼籲指揮中心與地方要看到這類長者的問題,增加高風險長者的疫苗接種可近性,不然即使在高風險地區,也仍可能有打不到疫苗的風險。(黃仲丘/台北報導)