台北市議員陳怡君接獲陳情,一名長者因失智住進北市一所私立的老人養護所,去年初因臀部有傷住院,出院後家屬依醫囑轉知養護所每2小時須翻身,不料3個月後傷口擴大,深可見骨,長者歷經2次手術後就過世。陳及家屬今指控養護所換藥、換尿片及幫洗澡竟未發現傷口擴大,恐有照顧疏失。養護所今早則以消防檢查沒有多做回應,北市府社會局則說去年查察發現有照顧有疏失,已要求改善,未來會再依新事證再全面調查。
家屬表示,去年初養護所通知母親有血尿,家人因此帶著媽媽去就醫,醫師告知是泌尿道感染,而護理師也通知肛門附近有傷口,還好只是表皮的傷,只要定期換藥,但要每2小時翻身一次。母親出院後家人也告知安養院,安養院也開始收取換藥費用,去年因疫情家屬無法當面探視母親,只能送營養品到安養院,但數月後的清明連假就接獲養護所的護理師通知,媽媽肛門口的傷口發黑,家人因此急將媽媽送醫。家屬難過地說,當時醫生將一支棉花棒伸進媽媽的傷口有五公分深,身為家屬真的很難過,十天後再度進行第二次清創,傷口面積已有十乘十的大小了,深度更大於五公分,隔兩天母親就過世了。
家屬心痛表示,媽媽過世時體無完膚,屁股空著一個大洞過世;而媽媽住在安養院期間,安養院有很多機會告知傷口有異常,讓家屬可趕快帶去就醫,還曾將醫院轉知要留意感染問題,結果反遭安養院嗆:「這裡是養護所,若要安養院注意感染問題,請將人帶回去」。對於母親因此過世,家屬表示,家人真的很不甘心,去年4月27日致電1999投訴,三天後社會局去稽查,也確實查到安養院換藥記錄流程及營養規劃不照實,都有缺失,但也只是限期改善。
陳怡君質疑,養護機構3、4月帳單都有換尿布、換藥,每個月至少100次以上,2個月200多次,若有確實執行,怎沒發現褥瘡傷口擴大、發生惡臭?她質疑這不是照顧疏失,什麼才是疏失?且怎會是代班的護理師發現有傷,而非是平時照顧的護理師?
另外,陳怡君也接獲投訴,北市公辦民營的大龍養護中心也發生給錯藥情形,她要求市府社會局都需撤查。
社會局老福科長楊雅茹表示,大安老人養護所四年前評鑑甲等,去年接獲陳情時派員查察養護中心,確實發現有照顧疏失,但已限期改善,養護中心也已改善,今家屬提供與養護所之間詳細的溝通過程,將就此再查證是否有疏失。
社會局表,去年接獲家長陳情後,於同年4月30日會同護理專業委員至機構無預警稽查,該機構有護理紀錄未詳實記載換藥紀錄及過程、營養評估紀錄異常現象未呈現營養計畫等缺失,社會局令機構限期改善並於去年6月機構陳報限改內容。今家屬陳述機構未及時告知及照顧疑義,社會局將跨專業全面檢視,如機構確有違反老人福利法將依法處理。
另外,針對議員提到大龍養護中心也發生疑似照顧不當之情事,社會局表示,大龍養護中心為公辦民營之全日型住宿身障機構,今年3月接獲醫院通報,機構內服務身障住民昏昏欲睡,機構人員疑有給錯藥情事。社會局遂即啟動機構稽查,檢核機構對住民用藥是否符合程序規定;並同時啟動身障保護調查。
依社會局調查結果,當日值班同仁因藥袋掉地上後未再次確認姓名,致有給錯藥情事,後來發現住民精神狀態不佳昏昏欲睡,始送醫檢查。社會局已責成大龍養護中心檢討及辦理後續生服員教育訓練。目前住民恢復狀況良好無副作用,持續於機構接受服務。
由於去年北市議員李慶元才揭露有安養中心爆疥瘡感染,但未依規定通報市府,另北市內湖一所養護所因火警造成2名長者死亡,今再有養護所遭家屬指控照護不當,市府社會局表示,針對立案老人安養護機構,社會局訂有公安輔導查核、法定機構評鑑、各類型不定期專案稽查等機制,針對專業照護品質、安全環境設備、財務管理及工作人員進用等面向進行輔導管理,每年定期進行督導考核並配合中央定期辦理評鑑及相關安檢,將持續把關並加強管理措施。(郭美瑜/台北報導)