打疫苗嚴重過敏!英女手腳長滿血泡 醫:疑壞死性血管炎

出版時間 2021/04/25
蘇格蘭34歲女子碧可曼接種了第一劑AZ疫苗後出現罕見過敏反應,四肢長滿血泡。
蘇格蘭34歲女子碧可曼接種了第一劑AZ疫苗後出現罕見過敏反應,四肢長滿血泡。

英國一名34歲女子接種AZ疫苗後,手腳出現大量血泡差點得截肢,醫師推測是接種疫苗後的罕見過敏反應。林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳偉迪指出,由於血泡主要表現在下肢,比較像是壞死性血管炎,而非「史帝文生-強生症候群(SJS)」,因為SJS通常為全身性症狀。血管炎的原因很多,感冒病毒、藥物或食物過敏、免疫反應都有可能。

《都會報》報導,蘇格蘭34歲女子碧可曼(Sarah Beuckmann),上月中旬接種了第一劑AZ疫苗,大約一周後她的雙腳開始感到刺痛,腳踝出現疹子,很快地手腳出現血泡。經過二次活體組織切片(biopsies)後,醫師確診碧可曼是因為接種疫苗後產生的罕見過敏反應,使用類固醇穩定體內免疫系統後,症狀才逐漸消失。

陳偉迪指出,「史帝文生-強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome, SJS)」通常為全身性症狀,先出現大片紅疹,接著疹子中間冒出水泡,更嚴重會整片皮膚看起來像燒燙傷。根據外電報導照片,碧可曼的血泡主要表現在下肢,臉上有兩個腫包,SJS不太會出現這種症狀,所以比較可能是免疫反應或藥物過敏造成的壞死性血管炎。

陳偉迪表示,血管炎主要表現在下肢,通常先有紫斑,嚴重發炎時表皮會出現水泡。一般血管發炎的原因非常多,最常見是小感冒後出現病毒疹,進一步引發血管炎;藥物過敏、食物或接觸過敏,例如化療藥物具有毒性,也會破壞血管引發血管炎;嚴重蕁麻疹也可能合併血管發炎。AZ疫苗以腺病毒為載體,腺病毒有可能引起免疫反應。

哪些人感冒後容易引發血管炎,陳偉迪表示,目前原因仍不明,也還沒找出哪些藥物過敏容易造成血管炎。(林芳如/台北報導)


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