肺炎老藥恐釀心律不整!國內曾發生14件 食藥署:將加註警語 

出版時間 2021/04/11
老藥抗生素「紅黴素」普遍用於治療百日咳與披衣菌感染,國內有68款藥物含有這成分,最近卻被英國醫藥管理局(MHRA)警告,可能會增加心律不整、嬰兒肥厚性幽門狹窄等副作用。資料照片
老藥抗生素「紅黴素」普遍用於治療百日咳與披衣菌感染,國內有68款藥物含有這成分,最近卻被英國醫藥管理局(MHRA)警告,可能會增加心律不整、嬰兒肥厚性幽門狹窄等副作用。資料照片

抗生素老藥「紅黴素」普遍用於治療百日咳與披衣菌感染,國內有68款藥物含此藥,最近卻被英國醫藥管理局(MHRA)警告,指其可能提高心律不整、嬰兒肥厚性幽門狹窄等副作用,對此食藥署稱,國內曾出現14件與紅黴素相關的心律不整事件通報,最快今年上半年前會在其藥物仿單加註相關警語。

食藥署於今年2月針對紅黴素發布成分藥品安全資訊風險溝通表,稱此藥有2大尚未被列於仿單的副作用,嚴重者可能有致死性。

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針對紅黴素風險,食藥署藥品組科長洪國登說,英國醫藥管理局在去年12月17日根據臨床研究、針對此藥發布安全警訊,指含有這類成分的藥品,會有心律不整、併用口服抗凝血劑恐引起交互作用,及嬰兒肥厚性幽門狹窄等問題。

英國醫藥管理局目前已要求含紅黴素藥品仿單加註相關警語,對此洪國登說,紅黴素在國內的藥品許可證有68張,是治療百日咳、披衣菌感染的一線用藥,而國內的藥品不良反應通報系統,也曾接獲14件心律不整相關通報,但沒發現有嬰兒肥厚性幽門狹窄的副作用。

洪國登表示,目前國內的紅黴素藥物仿單上均未寫出心律不整這類恐致死副作用,因此食藥署於2月先發布藥品安全資訊溝通風險表,以提醒患有心臟疾病、心臟衰竭等病人,併用其他心律不整相關藥品要特別注意,隨後將於今年上半年前把副作用正式列入仿單中。

根據健保署統計,紅黴素在2019年全台使用量為462萬5986.3劑,屬普遍用藥,對此振興醫院感染科主任李明政說,傳統抗生素主要作用於細菌的細胞壁,但某些細菌在結構上沒有細胞壁,導致傳統抗生素難奏效,而紅黴素可透過細菌的細胞質作用,所以被廣泛用於非典型肺炎。

李明政也說,紅黴素最常被用於黴漿菌感染、退伍軍人症等非典型肺部細菌感染症,而英國、食藥署雖提醒醫界注意,但根據臨床觀察,只要是單獨使用,心律不整風險不高,民眾不用太擔心;至於用藥中者,則切忌自行停藥,如有疑慮,先找主治醫師諮詢,再看是否需調整。(黃仲丘/台北報導)


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