(新增:醫師建議處置方式)
春暖花開,有皮膚科醫師半個月內一連收治近十名毛毛蟲皮膚炎病例,患者清一色者都去過公園,接著身體出現如蕁麻疹般的疹子,癢到不行。醫師表示,春天是毛毛蟲皮膚炎好發季節,毛毛蟲或飛蛾身上有毒的剛毛,藉由風吹飄到人身上,可穿透衣服、刺進皮膚裡,引發身體起疹、奇癢無比,這通常無法藉由沖洗改善,得口服類固醇來治療。
皮膚專科醫師黃柏翰表示,近半個月來,他已收治近十例毛毛蟲皮膚炎的患者,一位一歲女娃,右側腰際包尿布處,出現成片性丘疹,癢到哇哇哭,家長原以為孩子是否吃到過敏食物,但身體只有右側腰際有丘疹,他馬上詢問家長是否曾到孩子去過公園,家長說是。研判就是毛毛蟲的剛毛,經風吹拂,穿透女娃右側腰際尿布,才會引發這種不對稱又集中出現的紅疹。
另一位七歲女童,患部則是集中於左大腿與臀部,而發病前,她穿著裙子與父母到公園玩,家長一開始還誤以為孩子是遭蚊子叮咬,但範圍太大,又覺得不合理,因此,帶到診所求醫。
黃柏翰表示,毛毛蟲皮膚炎是有季節性的,春、夏天最常見,毛毛蟲一般在樹上、花草間,其身上帶有有毒的剛毛,經由風吹拂,飄散於空氣中,此時人們若經過,接觸到這些有毒的剛毛,即會引發過敏反應,皮膚出現如蕁麻疹般的接觸性皮膚炎。
「這些毛毛蟲身上有毒的剛毛很細小,即使用電子顯微鏡看,也很細小,所以民眾無法從外觀看到。」黃柏翰指出,這些帶有毒液的剛毛,可輕易穿越衣服的屏障,刺進皮膚裡,它可能引發急性接觸性皮膚炎,造成劇烈搔癢、局部疼痛、皮膚起疹,甚至是水泡瘀青,也可能在接觸後的8至12個小時,才出現上述不適。
黃柏翰說,毛毛蟲皮膚炎屬於局部但很嚴重皮膚過敏反應,在剛發病的當下,若來不及看醫師,可先用冰敷,或塗抹含薄荷的涼藥膏,先緩解搔癢等不適,接著還是要看醫師,少部分患者,可能在身體起疹後,接著出現頭昏眼花、躁動不安、噁心、嘔吐、淋巴結腫大等情況。
在治療上,黃柏翰說,一般人剛開始可能覺得擦點藥膏就好,實際上不然,毛毛蟲皮膚炎只用外用藥膏效果並不好,不見得能緩解,一般會讓病患吃一至二天口服類固醇,先快速降低身體發炎反應,再輔以使用外用藥膏,改善效果才會顯著。
至於洗澡,改善效果更是有限,黃柏翰指,因為毛毛蟲有毒的剛毛,是刺到皮膚裡,很多發炎細胞聚集在皮膚真皮層裡而發病,患者會奇癢無比,忍不住搔抓,若未及時用藥,會增加抓破皮感染,或是導致形成疤痕。(地方中心吳慧芬/高雄報導)