誤喝甲醇假酒死亡率近3成！長庚醫院毒物團隊統計14年來接獲50位甲醇中毒患者的就醫紀錄，發現中毒來源逾半是喝到含甲醇酒精飲料，由於甲醇進入人體會代謝成甲醛、甲酸，毒性是甲醇的6至33倍，就算就醫治療，死亡率仍高達28%，幸運救回也恐有失明、腎衰竭等後遺症，呼籲民眾不要飲用來路不明的酒，酒後發生視力模糊等異狀，要趕快就醫檢查。
林口長庚醫院臨床毒物中心主任、腎臟科系教授顏宗海今（12）日指出，院內毒物團隊曾分析2000年至2013年共50位甲醇中毒患者，發現甲醇中毒來源，56%是購買喝到含甲醇酒精飲料、其次24% 是喝到工業用酒精、10%是喝到含甲醇的私釀酒精飲料，剩餘10%則是誤喝含甲醇農藥，遺憾的是患者就算經積極治療，死亡率仍高達28%，同時分析也發現急性腎損傷、昏迷等都是造成病人中毒死亡的危險因子。
顏宗海說，甲醇又稱木精，是一種工業用酒精屬有機溶劑，外觀無色透明有酒精味，廣泛使用於工業及民生用品，包括抗凍劑、油漆、橡膠產品、清潔劑、殺蟲劑、油漆除去劑、指甲油、農藥等。
顏宗海分析甲醇中毒機轉，主要是甲醇進入人體後，肝臟中的酒精去氫酶會將甲醇代謝為甲醛，再經由甲醛去氫酶代謝為甲酸，只是甲醛毒性是甲醇的33倍，而甲酸毒性是甲醇的6倍，不過甲醇進入人體後約有18至24小時的潛伏期，中毒症狀才會出現。
顏宗海說，甲醇中毒主要症狀是中樞神經抑制、嚴重代謝性酸中毒和視神經損傷，早期中毒是因甲醇所造成，有噁心、嘔吐、腹痛、頭痛、暈眩、全身虛弱、步態不穩等症狀，至於較晚期症狀就是因甲酸大量形成及乳酸產生，多在飲酒6至12小時後，甚至延遲到18至24小時後才有呼吸衰竭、代謝性酸中毒、胰臟炎、昏迷、抽搐、心衰竭、休克、橫紋肌溶解症、急性腎衰竭、視網膜傷害及視神經壞死等，嚴重者甚至會死亡。
對甲醇中毒患者治療，顏宗海說，病人若在喝酒後一小時內送醫，會進行洗胃，代謝性酸中毒則給予重碳酸鈉治療，也會加上乙醇解毒劑、葉酸等藥物。此外他也說明，因一般製酒的乙醇可和甲醇競爭酒精去氫酶，讓身體有足夠的時間來排除未經代謝的甲醇，臨床上有醫師會利用乙醇治療甲醇中毒病人。
顏宗海說，曾有喝到甲醇假酒中毒患者被送到醫院治療，在加護病房時醫師要求家人去超商買烈酒給患者喝，就算喝醉還是連喝兩、三天，一開始患者和家屬都質疑，「不是喝到假酒怎麼還被鼓勵喝烈酒？」經說明並看到成效，才笑說沒想到到醫院被鼓勵喝酒。
對喝到假酒以致甲醛中毒，顏宗海說經詢問患者，多是在國外旅遊時購買，不清楚酒的真正來源，買回台灣打開來喝，才發現喝下去的感覺與喝正常的酒會有愉悅、舒暢感不同，甚至喝下去連坐在眼前的友人眼睛、鼻子都看不清楚，這就是因中毒傷害視神經所致，必須趕快就醫、甚至立即洗腎才能挽救患者性命。
除喝到假酒中毒，顏宗海也說，臨床上也有民眾擔心食安或用藥等問題引起中毒症狀，他去年底加入高雄長庚醫院每周五下午的環境醫學門診團隊，與跨科不同專長醫師聯合看診，他每月第二周看診，目前有注意到南部有汞、鉛等重金屬中毒患者，雖然與飲食、環境因果關係很難鑑定，原因多元化，但仍盼幫患者找出病因對症下藥治療。
參與環醫門診的高雄長庚腎臟科主治醫師蔡凱帆則說，環境醫學除協助急診中毒患者，包括接觸到中草藥等來路不明藥物或身體肝腎功能異常卻找不出原因、疑似是重金屬中毒，或因假酒、藥物不當使用、接觸野生動物中毒等病人，甚至塑化劑暴露等，都是環醫治療與未來發展重點，民眾只要懷疑接觸環境毒物導致身體異常，皆可掛號看診。（地方中心周昭平／高雄報導）
