醫師陳志昊指出,急性腦壓升高可能是腦部有腫瘤、中風或出血問題,腦水腫壓迫腦幹有致命危險。資料照片
藝人蕭亞軒大年初六凌晨因身體不適掛急診,後來她解釋是日夜顛倒、睡眠不足導致腦壓過高。台大醫院神經部主治醫師陳志昊說,腦壓高的原因可分為兩種,急性腦壓升高可能是腦部有腫瘤、中風或出血問題,嚴重的話會昏迷有生命危險;慢性腦壓偏高可能是肥胖、服用A酸或女性荷爾蒙所致,常見症狀為頭痛、視力減退。
陳志昊解釋,腦內因為任何原因造成腫脹,大腦被頭骨包覆住無法向外突出就只能向內壓。急性腦壓升高,狀況嚴重的話會昏迷、意識障礙、腦水腫壓迫腦幹還有致命危險。
良性腦壓升高的病人常見是肥胖造成,陳志昊說,尤其短時間內變胖就容易腦壓上升合併頭痛、視力衰退,一般建議先減重,真的無法改善就得適度把腦部的水引流出來減壓。慢性腦壓偏高常見症狀是頭痛,尤其躺下來頭更痛,因為躺著的時候會有更多血液流向腦部導致更腫脹,如果頭痛比以往嚴重,又跟某些姿勢有關應就醫檢查。
另外,腦壓高也可能造成視力減退,陳志昊解釋,因為視神經連接腦部,腦部如果腫脹,壓力也傳到眼睛,讓眼睛血液回流不佳而視力衰退。慢性腦壓高雖然沒有立即生命危險,仍要查出原因,因為有可能是慢慢生長的腫瘤導致腦壓偏高。
睡眠不足是否真的會導致腦壓偏高?陳志昊表示,腦袋沒有適當休息,過度充血有可能腦壓偏高,但許多人睡眠不足也未必會腦壓高。過去也有文獻指出,服用A酸或女性荷爾蒙會改變腦壓,不過更多時候腦壓高的原因不明。
陳志昊指出,並非用腦過度就斷定腦壓過高,診斷腦壓最精準的方法是透過脊椎穿刺,插一根管子在腰部去測量顱內壓力,或者做MRI核磁共振檢查,看是否有腦壓過高的典型影像變化,搭配相關症狀檢視才能懷疑是腦壓過高,光看外表或單做神經學檢查很難直接下診斷。
(林芳如/台北報導)