今年首例本土傷寒!診所醫研判腸胃型感冒 少女高燒不退住院才確診

出版時間 2021/03/09
20210309 中央流行疫情指揮中心 莊人祥 郭宏偉 林詠青 胡瑞麒攝
20210309 中央流行疫情指揮中心 莊人祥 郭宏偉 林詠青 胡瑞麒攝

(新增:記者會內容)

疾病管制署公布國內確診今年首例本土傷寒病例,為居住中部10多歲國中女生,今年2月2日起陸續出現發燒、腹痛、腹瀉等症狀,起初診斷為腸胃型感冒,同月8日因高燒不退住院治療,11日出院,後續因發燒、咳嗽、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀數度就醫,3月2日因症狀未緩解轉院治療並採檢,經驗出傷寒桿菌陽性才確診,目前病況穩定,住院治療中。

防疫醫師林詠青說明,傷寒常見症狀包括持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。胡瑞麒攝
指揮中心疫情監測組郭宏偉副組長說,少女的同住家人及校園接觸者均無傷寒疑似症狀,正釐清感染源。胡瑞麒攝

中央流行疫情指揮中心疫情監測組副組長郭宏偉說明,少女的同住家人及校園接觸者均無疑似症狀,衛生單位刻正調查個案飲食史及接觸史並進行相關人士採檢,以釐清可能感染來源,由於個案於潛伏期間無國外旅遊史,初步研判為國內感染。

依據疾管署疫情統計,去年(2020)傷寒病例數總共10例,含本土7例、境外3例。近5年(2017-2021年)傷寒每年約10到21例,累計確定病例共65例,其中本土病例19例,境外移入46例,移入國家以印尼19例為多、其次為印度8例、緬甸及菲律賓各5例等鄰近亞洲國家。

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疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青說明,傷寒為由傷寒桿菌引起之腸胃道傳染病,潛伏期約8至14天,但最短可為3天至最長60天不等。傷寒傳染主要途徑為生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水。

林詠青指出,傷寒常見症狀包括持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等,通常1~2周會出現症狀,可透過抗生素治療,平均1至2周可痊癒。若未用抗生素治療,致死率為10%,因小腸出血或穿孔而死,若有用抗生素猝死率可降至1~2%以下。年紀小或長者,個人免疫力差或吃進較多的病菌,感染傷寒後容易症狀嚴重。

林詠青說明,有別於諾羅病毒一點點病菌就會致病,傷寒要吃進足夠的病菌量才會發病,所以即便家人吃同樣的食物,吃進去的病菌少也未必會發病或症狀輕微沒感覺。過去貝類曾被發現含有傷寒桿菌,或者排泄物含有傷寒桿菌,農夫用排泄物堆肥來種植蔬果,若蔬果沒有清洗乾淨或煮熟也可能致病。

如何預防傷寒?林詠青呼籲,食物充分煮熟並以熱食為宜、不吃生食、飲用水煮沸或使用瓶裝之礦泉水,並需落實良好衛生習慣,飯前便後一定要以肥皂徹底洗手。

疾管署今公布於缺水狀況下要如何洗手,是否有目標省下多少水?指揮中心發言人莊人祥說,公布洗手方法,是要教導民眾在缺水或其他狀況下的正確洗手觀念,不是為了特別要省水。(林芳如、黃仲丘/台北報導)


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