女大生水腫發胖15公斤拚命減重 竟是急性腎衰竭末期

出版時間 2021/01/05

彰化19歲李姓女大學生,去年3月雙腳變粗、肚子變大,重了15公斤,她以為變胖,拚命跑步減重,卻減不下來,還出現咳嗽及尿尿變紅與泡泡變多等症狀,到衛福部彰化醫院就診,才發現罹患紅斑性狼瘡,是發病破壞腎臟功能引起水腫而非變胖,她當時已急性腎衰竭末期,洗腎2個多月才保住一命。

李姓女大學生回診,腎臟內科醫師蔡旻叡仔細詢問其狀況。院方提供
李姓女大學生曾透過跑步減重。院方提供

李姓女大學生表示,她有固定運動習慣,去年初卻開始發胖,雙腳、肚子和臉都腫了一圈,鞋子都快穿不下,褲子還要穿爸爸的,體重從47公斤飆到62公斤,就像打氣一樣。

為找回窈窕身材,她開始狂跑步,早、晚跑2公里,還加上跳舞及瑜珈,魔鬼訓練一個月不但體重降不下來,她還一直咳嗽,尿尿變紅及泡泡變多,時常又累又喘,到診所就診後被轉到彰化醫院。

李姓女大學生的腳部有浮腫的狀況。院方提供
李姓女大學生的腳部有浮腫的狀況。院方提供

彰化醫院腎臟內科主任醫師蔡旻叡說,患者當時的蛋白尿高達每天8千毫克,正常人約1百毫克,抽血及腎臟切片都顯示急性腎衰竭末期,除了緊急住院之外,還必須透過血液透析解救,經一連串檢驗,確診紅斑性狼瘡,幸好洗腎2個多月後,腎臟慢慢恢復功能,目前患者吃藥控制並每個月回診追蹤。

蔡旻叡表示,紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病,比較常見的是侵犯關節及皮膚,也可能會破壞全身器官,好發在年輕女性,當腎臟受到侵犯時會因為蛋白由尿液中流失引起水腫,而這起個案的李小姐在罹病初期只有水腫,沒有其他常見的皮膚症狀出現,在診斷上比較困難。

醫護人員關懷李姓女大學生的狀況。院方提供
2
李姓女大學洗腎2個多月後,腎臟慢慢恢復功能。院方提供
2
李姓女大學洗腎2個多月後,腎臟慢慢恢復功能。院方提供

李姓女大學生說,她剛聽到要洗腎時,不知道嚴重性,還問媽媽「洗腎很可怕?」後來得知可能一輩子洗腎才驚覺事態嚴重,也才了解到自己把水腫當發胖是多麼危險的事,所幸沒有走到長期洗腎的地步。

她高職讀美容美髮,大學讀流行設計系,但現在腎臟不好不能接觸化學物質,所以只能放棄,休學養病,紅斑性狼瘡要避免日曬,她的父母種植網室蔬菜,都是一大早包裝出貨,不用曬太陽,所以她現在就在家幫忙。她的祖父罹有紅斑性狼瘡,但家人都沒想到她也會有。(地方中心孫英哲/彰化報導)

發稿時間1134

李姓女大學生回診,腎臟內科醫師蔡旻叡仔細詢問其狀況。院方提供