(新增：記者會內容)
武漢肺炎疫情嚴峻，台灣防疫屆滿一周年，但今(12/30)又增2例境外移入，由中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中14時30分對外說明病例細節，及國外疫苗採購最新進度；陳今下午表示，已購得近2000萬劑疫苗，預期最早可能供貨時程為2021年3月。
陳時中表示，基於武漢肺炎國際疫情持續嚴峻且不斷有復燃趨勢，疫苗對於其後我國疫情防治與國人防護，是至為迫切且必要的防治策略，但該項疫苗現階段仍屬賣方市場，指揮中心採取「國際投資」(參與WHO、GAVI、CEPI主導的COVAX機制)、「逕洽廠商購買」及「國內自製」等多元方案同時進行，以期分散風險；截至目前，指揮中心洽購疫苗總計近2000萬劑，包含COVAX約476萬劑、牛津(AZ)疫苗1000萬劑及另一家洽談中，預期最早可能供貨時程為2021年3月，疫苗所需冷鏈系統亦已規劃。另尚與數家已進行第三期臨床試驗的疫苗廠商持續洽談中。
●現與其他家疫苗廠的商談進度？陳時中：因怕外部政治力量打壓、暫時保密
今有媒體問，476萬劑是可以從COVAX取得的所有劑量嗎？包含哪幾家廠牌？2千萬疫苗包含1千萬劑、476萬劑來自COVAX，還有另一家可否公布廠牌？陳時中說，476萬劑是基本劑量，後續要增購可以再談；至於另一家疫苗廠牌，因為還沒簽約，暫時保密，主因台灣受到很多外部政治力量打壓，如果今天高興公布，明天廠商受到打壓，可能變成要延緩或減量提供疫苗，不能不防範，確定才會公告，避免被打壓而減少疫苗購買。
有關國內3家疫苗研發廠商臨床試驗現況，說明如下：
1. 國光公司：從一期臨床試驗結果，無法決定最適劑量，建議重新執行劑量探索臨床試驗。
2. 高端公司：有條件核准第二期臨床試驗計畫的執行。
3. 聯亞生技公司：預期110年1月可提供第一期完整試驗數據，再續行審查。
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針對疫苗採購，陳時中說明，為使疫苗能發揮群體免疫效益，指揮中心規劃採購涵蓋約65%人口需求劑量，以每人接種2劑估算，預計購置3000萬劑疫苗，並以公費方式依「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組」所訂的接種對象優先順序，提供醫事人員等風險族群接種。
另將持續透過多元管道密切洽購足敷國人所需的疫苗，未來亦將視國內疫情狀況、疫苗取得數量及適用對象等滾動調整，同時評估開放緊急特殊需求的民眾自費接種方案。
●如何決定誰先打AZ疫苗？ 陳時中：疫苗是自由施打、但不讓民眾選擇疫苗種類
媒體提問，AZ疫苗可取得1千萬劑，但保護力曾遭質疑，未來如何決定誰先打AZ疫苗？陳時中說，疫苗是自願性施打，有排優先順序，疫苗不會讓大家自己選擇，但無法控管民眾自行去選哪家打。
至於為何選擇買AZ疫苗？陳時中表示，每一種疫苗有可能其實都不放棄，當初就是針對進入臨床第三期的疫苗先來談，目前則會看施打後副作用較小的廠商來談；他也說，預估疫苗明年第三季後會由賣方市場轉換成買方市場，但疫情嚴峻，等不到那時，在此之前仍需滿足國內的需求，目前認為2000萬劑是夠的。
●明年3月有武肺疫苗可打 陳時中：合理預期一年施打完成
對於明年3月可有疫苗打，預計多久可打完，陳時中回應，以流感打6百萬劑約4個月來看，如果是3千萬劑，1年是比較合理時程，但這很難說，像前段時間流感出現不良反應，國內每日施打量馬上縮減，屆時施打武肺疫苗時，各種情況都可能縮短或拉長施打時間。
專家諮詢小組召集人張上淳則說，AZ疫苗第三期臨床實驗結果有許多報導，提到60％有效、90％有效情況，仍需確認什麼注射方式或劑量才會達到最理想效果；至於疫苗的評估與採購，各國都是在還沒結果前就先談、簽約，當初洽談時確實也是資訊不夠，但臨床實驗不是單第三期試驗就完整，很多廠商仍會有後續加強查證效果。
張上淳也說，國外有些較快緊急授權的疫苗在施打，以專業立場來看，都是因國外疫情太嚴峻，再延緩會增加傷亡，也有點在不得已、資訊不是非常充足情況下就開始施打。
●國產疫苗研發不如預期？陳時中駁斥：這是點滴累積而成
至於高端疫苗有條件通過，陳時中解釋，因為高端疫苗目前短期內能夠生產的量比較少，希望持續改進製程，未來才能生產足夠的數量。
如何看待國產疫苗研發不如預期？陳時中則說，不能說不如預期，3家有1家成功，比例就非常高了，速度雖不像國外那麼快，但疫苗不是找一些東西倒一倒就有，國內以往生技投資是不夠的，未來基礎工程要做扎實一點，這是一點一滴的累積，無法一蹴而就。
陳時中也說，國內3家疫苗廠有1家已按照希望時程往前，另一家聯亞稍微晚點，明年1月可完成第一期，能給8成補助費用，而國光則可能需要重新擬定，回復到第一期做試驗；疫苗策略上，仍期待總目標能超過3千萬劑，剩下1千萬劑除國外採購外，也希望後期國內疫苗跟上，讓施打策略完整執行。
3家國產疫苗若能夠在明年六月取得緊急使用授權，指揮中心預計每家至少採購一百萬劑，但從第一期臨床實驗看來應該無法如期達標，有沒有其他採購方案？ 陳時中表示，明年第三季是買方市場，「整體如何布局，掌控權在我們」，將根據國際採購、疫苗效果、疫苗保護力持久度、疫苗安全性等進行最佳評估，預估明年第三季前能到貨的疫苗趨近於8成。
●476萬劑疫苗來自COVAX 陳時中：續談增購其他疫苗廠牌
指揮中心何時決定要從COVAX購買哪幾家廠商的疫苗？陳時中表示，COVAX都滾動式宣布候選疫苗名單，目前掌握基本幾家的選擇權，預計1月22日會決定要選擇哪幾家廠牌的疫苗。
（黃仲丘、林芳如、許稚佳／台北報導）
