英美等國陸續開打輝瑞BNT疫苗，台灣從多管道購買武肺疫苗，目前將透過武漢肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）和廠商直購等管道購買，衛福部長陳時中昨稱這2周會有更明確消息。台大兒童醫院感染科主治醫師李秉穎今(12/17)接受電台訪問時說，台灣從COVAX取得輝瑞疫苗機會較高，估首批可拿到數萬劑。至於有台商想組團赴中國接種疫苗，李認為，中國疫苗多數都在第一期臨床試驗，尚未獲國際認證，且入境中國需先檢疫14天才可打第一劑、間隔一個月後打第二劑，再等兩周才有抗體，返台又要14天居家檢疫，耗時至少2個月，完全不符成本效益。
現階段COVAX可取得的疫苗，首波名單中包含AZ、輝瑞BNT和賽諾菲疫苗。李秉穎認為，輝瑞疫苗需要攝氏負70度保存，部分國家不會願意投資冷凍設備，而且也沒有選擇權；台灣有選擇權，分配到輝瑞疫苗的機會較高。
不過，李秉穎指出，醫院並無相關冷凍設備，屆時冷凍保存設備可能需由中央負責，且該疫苗拿出來使用後5天內需施打完畢，且多數疫苗都是多人用量包裝，一瓶可供10至20人施打，所以到時除集中施打外，也要按照約定時間去打，「一瓶要在時限內打完，不然就浪費了」。
指揮中心指揮官陳時中昨針對疫苗議題透露，採購量將超出原先預期的3000萬劑。此量是否足夠？李秉穎以2009年H1N1新型流感疫苗為例表示，當時政府準備70%劑量，但施打後發生死亡事件造成恐慌，導致實際施打量僅29％，當時在野的民進黨一直罵，推估未來武漢肺炎疫苗大規模接種，一定會有不良事件被誇大渲染，今年就是國民黨一直在罵，加上現在調查仍有3分之1的人不想接種疫苗，無法預測接種率，不過3000萬劑應該夠用，且也要考量國內疫苗生產，可能在明年第二季完成第三期臨床試驗，如未來疫苗供應不足，國產疫苗會是可靠助力。
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此外，有台商想組團到中國施打疫苗，李秉穎認為，打不好的疫苗滿危險的，而中國有許多疫苗廠生產各種疫苗，但多數都在第一期臨床試驗，目前也沒有獲得國際認證，且如到中國施打疫苗，先需經過檢疫14天，然後施打第一劑，間隔一個月後再打第二劑，還要等2周才有抗體，返台又要14天居家檢疫，耗時至少2個月，完全不符合成本效益，還是鼓勵民眾打可靠疫苗。
被問及赴歐美施打疫苗是否可行？李秉穎則說，現在對於免疫護照一事都還未取得共識，應先參考國際經驗，還要再經過專家討論，指揮中心決定才好。
李秉穎說，疫苗安全、有效性非常重要，新疫苗有很多未知數，像輝瑞和莫德納疫苗屬於RNA疫苗，還不知道未來是否有預期之外的反應，所以疫苗接種一定要完整的專業認證，目前RNA和腺病毒載體疫苗都是以前沒有使用過的，要接種需要持續觀察，像RNA病毒沒有活性，且國外試驗都有萬人以上，但腺病毒是活性，較值得注意，孕婦或免疫功能不全者不適合施打，不過目前臨床試驗也有萬人，尚未看到預期外反應，要持續監測。
至於未來疫苗接種順序，除了高風險、高傳播族群外，總統、行政院長或部會首長是否率先接種，李則說，這個屬於是政治問題，不是學術問題，而重要者施打是有宣示作用，總統、行政院長和指揮中心相關人員屬於對國安重要者，也須是要被保護的優先接種對象。
（許稚佳／台北報導）
