健保財務吃緊,明年年底安全準備金不足1個月,依《健保法》規定,安全準備須維持1至3個月,低於1個月勢必調漲費率。衛福部健保會於明天(11/27)繼續開會研商健保費率。知情人士表示,今年受武漢肺炎疫情影響,各行各業經營慘澹,盼安全準備金維持1個月即可,若以此估算,費率將落在4.97%。但據了解,健保署已提7種版本供健保會討論。
健保會執行秘書周淑婉今(11/26)表示,明天會議將於上午9時30分召開,因明日僅有費率討論,會議應能盡快進行。
知情人士指出,此次健保署提出的試算版本共有7個,包括2013年實施二代健保,因著手徵收補充保費,讓保費費率降至的4.91%,以及維持明年安全準備金為0.98個月的4.95%,以及恢復至2012年水準的5.17%,但4.91%及4.95%兩費率的安全準備金均低於1個月,認為通過機會不高。
此外,以安全準備金計算,明年底要維持約1個月安全準備金,健保費率將為4.97%,可以達1.02個月;安全準備金1.5個月,費率則須為5.19%;2個月或2.5個月安全準備金,費率分別為5.42%及5.65%。但若要讓明年及後年的安全準備金各維持1.61個月、1.02個月,那麼最好費率則為5.24%。
此名人士認為,明年健保費率可能介於5.17%至5.24%,主因是採用5.17%費率,安全準備金將於後年小於1個月,保費費率又須面臨調漲,將讓民眾有連2年調漲的感覺,容易引發民怨,且2022年適逢縣市長選舉,時機也不利調漲,衛福部等相關單位一定不會冒此風險。若明日健保會未有共識,費率調整將由衛福部、行政院拍板決定。
經估算,若以一家4口僅1人工作、月薪5.3萬元估算,並排除可能的中低收戶保費補助,當健保費率漲至5.17%,依此費率試算,月入5.3萬元的一家4口須繳交一般保費3288元,比現在多304元,當費率漲為5.24%,一家4口須繳交一般保費3333元,比現在多350元。因此,一家4口須繳交每個月將多付304至350元保費。(沈能元╱台北報導)