視網膜母細胞瘤病童，外觀上常有眼睛有白色反光的表現。張丞賢醫師提供
視網膜母細胞瘤兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤，國內每年約新增10個病例。醫師表示，這類眼癌病童通常是在胚胎時期，就開始產生病變。待出生後，家長往往是發現孩子眼睛瞳孔有白色反光、有如貓眼一般，帶其就醫才確診。不過，此時約有8成病童只能選擇摘除眼球，還可保住性命，若腫瘤太大無法手術，則有可能轉移到腦部、骨頭等部位，就有致命的危險。
男童左眼瞳孔呈白色，診斷左眼惡性視網膜胚胎母細胞瘤。張丞賢提供
高醫小兒血液腫瘤科醫師廖優美表示，視網膜母細胞瘤大致可分為偶發性與遺傳性，前者佔9成，以單眼為主。遺傳性佔1成，較常發生的情形是雙眼都有腫瘤。由於病童多為不會表達的嬰幼兒，早期不易發現，病童常在腫瘤已長得很大，造成貓眼或出現眼凸外觀才被發現。
右眼腫瘤已蔓延吃出眼球，跑到整個眼窩，此時只能進行眼窩剜除手術。張丞賢提供
高醫眼科醫師張丞賢表示，視網膜母細胞瘤治療首要是控制腫瘤生長、轉移，挽救病童生命，其次才是保留眼球，再其次是求保住視力；如果只是單眼被摘除，裝置義眼後，外觀難辨假眼，病童有機會順利長大成人，但有些父母捨不得做出孩子被摘除眼球的決定，延誤手術時機，卻落得更心碎結局，孩子連命都保不住。
張丞賢指，曾收治一名2歲楊小弟，因右眼瞳孔呈白色反光確診是視網膜母細胞瘤，他建議快摘掉右眼，家長捨不得，拖了半年才回診，此時楊小弟癌細胞擴散到眼窩，只能動手術把整個右眼窩都挖空，楊小弟換藥時極為疼痛，但即使如此，癌細胞仍轉移到腦部，最後不治身亡。
視網膜母細胞瘤病童在其癌細胞尚未轉移前摘除眼球（如圖），有機會治癒疾病。張丞賢醫師提供
張丞賢表示，隨著治療進步，視網膜母細胞瘤只要在其未轉移前被發現，結合手術或放療、化療等治療，孩子在裝置義眼後，仍有機會康復，他手上有不少被摘除單眼後，照常完成學業、長大成人的個案。
視網膜母細胞瘤病童在其癌細胞尚未轉移前摘除眼球（如圖），有機會治癒疾病。張丞賢醫師提供
廖優美則指，目前治療眼癌技術不斷精進，部分確診病童，有機會不必摘除眼球，只要進行化療、放療等，就控制住病情。（吳慧芬／高雄報導）
