醫材極端值靠「同儕制約」 僅5~10%須調價減少反彈

出版時間 2020/11/02
私立醫療院所協會理事洪子仁指出,採極端值後只有5到10%的醫材價格需要調降,醫院多願意配合。資料照片
私立醫療院所協會理事洪子仁指出,採極端值後只有5到10%的醫材價格需要調降,醫院多願意配合。資料照片

衛福部健保署為管理自付差額醫材收費亂象,不讓民眾花冤枉錢,今年9月1日宣布將採極端值管理,也就是針對不同醫材品項訂出不同「階梯式」極端值價格,只要超過極端值,醫材價格欄位會被加註星(*)號。健保署表示,8大類醫材全新價格今(11/2)日已在醫材比價網完成揭露,所有醫材價格均未超過極端值,管理初步達到成效。

回顧健保署為管理自付差額醫材收費,今年6月針對8大類、352項醫材價格制定上限,不料引爆醫界反彈,認為此舉將阻礙新醫材來台,6月13日衛福部部長陳時中親上火線協調,當天主要達成兩點決議,第一,讓醫材比價網更方便民眾使用,第二,優先處理極端價格。

私立醫療院所協會理事、新光醫院副院長洪子仁指出,原本健保署6月公布的自付差額醫材上限價格,將導致醫院85%的醫材都需要調降價格才能符合標準,所以才會引發強烈反彈,現在新制則只有5%到10%的醫材價格需要調降,而且極端值價格是經過各學協會和健保署達成的共識。

洪子仁說,後來醫院沒再特別評論自付差額醫材極端值,主因是尊重各醫協會的同儕制約,例如心臟科學會自己討論訂出合理的自付差額上限,因為這是大家的共同決議,而且僅5~10%的醫材價格受影響。

自付差額醫材採極端值管理後不會影響未來新式醫材進入,洪子仁解釋,因為新的醫材會有另一套核價機制,可以新增類別、新的極端值。

洪子仁認為,健保署的美意是希望幫民眾省錢,不過從醫界角度來看,為了省錢其實無法滿足所有類型病人的需求,有的病人有買保險或經濟條件不同,長者和年輕人的狀況也不同,年輕人會希望使用較持久的醫材。未來多元健保時代,複雜問題不能奢望用單一套方法解決,公權力不必過度介入,應保留一些彈性給民眾、醫師和醫院。(林芳如/台北報導)


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