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曾中風的男子許銘家3個月前左手、左腳突然無法行走,以為是復發,就診發現竟是頭頸交界處脊椎膜內的良性腫瘤壓迫到脊髓神經造成,轉至衛福部彰化醫院由神經外科主任趙紹清動刀,已能穩定行走。趙紹清說,良性瘤長在脊髓與頭頸也很危險,輕則壓迫神經導致行動不良,重則影響呼吸危及生命。
15年前曾經中風的許銘家(63歲)說,3個月前左腳、左手同時出現無力感,又麻又酸,甚至睡都睡不著、突然無法站立行走,他以為二度中風,趕緊就醫檢查,醫師說是頸椎骨髓腫瘤,手術可能造成癱瘓,兒子趕緊帶他轉診到彰化醫院。
趙紹清說,許姓患者腫瘤有2.5公分大,因為長在頭頸交接處的枕骨至第一頸椎之間的脊椎膜內,已壓迫到脊髓神經,只剩下5%的空間進行切除手術,但不能等待癱瘓,評估後決定進行手術。
趙紹清說,此手術需要高度精準才不會損及神經,因此,手術中須以神經監測儀監測,由患者後頸進入,在顯微鏡下進行後位頸椎腫瘤移除手術,順利切除腫瘤,病理切片為良性的神經纖維瘤。
趙紹清說,良性瘤在長到2.5公分,應已很久,所幸神經並未因壓迫受損太多,患者術後9天就已可站立,經復健,目前已能穩定走路。
趙紹清指出,良性腫瘤出現在脊椎,影響程度端看被壓迫神經的位置,大部分會出現麻、酸、痛、無力等症狀,但嚴重可能癱瘓,甚至會因為神經病變造成牽引呼吸的肌肉無力影響呼吸,就會危及生命;因此若出現酸、痲、痛等症狀時,一定要就醫釐清病症來源,若是神經被壓迫,更要找出原因,對症治療。建議家族中有脊髓腫瘤病史或常感覺手臂、胸頸、腰背疼痛、手腳麻木等症狀者,及早接受神經學檢查。(鄧惠珍/彰化報導)
出版時間17:59
更新時間19:10
許姓患者已能持拐杖自行行走。彰化醫院提供
許姓患者脊椎有一顆2.5公分腫瘤。彰化醫院提供
許姓患者脊椎腫瘤已切除。彰化醫院提供
許姓患者已能持拐杖自行行走。彰化醫院提供
衛福部彰化醫院由神經外科主任趙紹清表示,長在脊椎的腫瘤就算是良性,也有很大風險。彰化醫院提供
醫師趙紹清指出患者手術從後頸進入。彰化醫院提供