腦中風錯過黃金治療期別怕 顱內動脈取栓手術打通血管

出版時間 2020/09/14
李喬華表示,幸好最新的顱內動脈取栓手術,可延長治療時間,從中風8小時甚至到24小時都有機會處理。中醫大新竹附醫提供
李喬華表示,幸好最新的顱內動脈取栓手術,可延長治療時間,從中風8小時甚至到24小時都有機會處理。中醫大新竹附醫提供

新竹一名37歲周姓男子,患有先天性心肌肥厚,某天突然昏迷被送至急診室。一開始以為是因為心臟問題導致意識喪失,但住院後發現雙側手腳無力,立刻安排腦部核磁共振檢查,發現原來是基底動脈血管阻塞,造成橋腦中風,所幸透過顱內動脈取栓手術處置,讓有機會恢復的腦細胞再次獲得血流供應,給了生活功能回復的契機。

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動脈取栓手術,可以達成7成至9成的打通率,讓有機會恢復的腦細胞再次獲得血流供應,給了生活功能回復的契機。中醫大新竹附醫提供

中國醫藥大學新竹附設醫院放射科醫師李喬華指出,中風是有治療黃金時間的,以往只能使用靜脈血栓溶解劑,但能選擇的病患,只有在中風開始後起算的3小時至4.5小時送達醫院的人才有機會,而周男因昏迷時間開始算起已接近24小時,一旦中風可能會導致終身肢體癱瘓,但又無法使用靜脈血栓溶解劑。

李喬華表示,幸好最新的顱內動脈取栓手術,可延長治療時間,從中風8小時甚至到24小時都有機會處理,且動脈取栓手術使用偏物理的方式,將大動脈內的血栓移除,不會像靜脈血栓溶解劑透過藥物會有全身各部位出血的風險,血管打通率也大幅提高。

大動脈中風往往造成更嚴重的症狀、更高的死亡率與致殘率,李喬華說,以前使用靜脈溶栓劑可能打通率約3成,某些位置的血管甚至不到1成。但現在加上動脈取栓手術,可以達成7成至9成的打通率,治療方式彼此相輔相成,讓有機會恢復的腦細胞再次獲得血流供應,給了生活功能回復的契機。

周男經約半個小時手術時間搶救後,順利將血栓取出,手術過程也沒有發生出血的情況,術後病患的意識回復,雙側的肢體也奇蹟似的開始回復力氣,配合住院期間與出院後的復健,再次回診時雙側肢體力量已經回復正常。

醫師提醒,2019年國人十大死因,腦中風仍然還在前5名,但可怕的不是它造成的死亡率,而是後續引發的致殘率,致殘導致病人可能長期的臥床,生活無法自行料理,需要家人全天候的照顧。呼籲病患及家屬不能缺乏警覺錯過治療的黃金時間,中風發生時,一定要謹記黃金時間,及早送醫,越早接受治療越能拯救更多的大腦,越有機會取回自己與家人的美好人生。(突發中心黃羿馨/新竹報導)